初潮，一个神秘而又带着几分羞涩的字眼，伴随着青春期的到来，进入少女的生活中。对这位即将陪伴你30多年的“好朋友”的第一次来访，你又了解多少呢？
初潮=性成熟？
初潮的来临并不意味着性的发育成熟，初潮的出现只是表明卵巢已开始运作，但功能还远远未完全。青春期刚开始时，卵巢重量仅为成熟时的40%，功能极不稳定，需要继续发育长大。因此初潮时大部分女孩没有正常的排卵周期，没有成熟的卵泡产生，更没有生育能力。
而在之后的发育过程中，由于卵巢的功能和调节机能还不稳定，在月经初潮后的半年到一年时间内，月经不一定按规律每月来潮，有的隔几个月、半年甚至一年才二次来潮，这不是病理现象。待卵巢基本成熟，激素稳定分泌后，月经的频率、时间、量等都会比较规律，相差无几。
初潮时间有差异
少女初潮时间一般在13－15岁。当然，每个人的初潮时间还是大有差别的，医学研究表明，影响初潮时间的生理因素可能有以下几点：
首先是营养。充足的营养直接滋养人们的躯体，少女更是如此。调查发现，5岁左右时身体瘦弱、发育欠佳、有营养不良体征的女孩初潮年龄平均为15.2岁，而5岁左右的身材较高、营养良好的女孩初潮年龄则明显提前，平均为13.7岁。一般来说，身材高大、体重较重的少女，比身体瘦小、体重较轻的少女初潮时间要早。
进一步研究发现，初潮的发生必须要达到一定的体重，如按我国妇女体形标准，则至少要达到30公斤才能发生初潮。此外，不论女孩子的体型怎样，高矮如何，青春期还是成年，体内脂肪含量要达到体重的22％，才能出现和维持月经。如果青春期体重下降10%~15%，即脂肪含量减少约1/3时就会发生闭经，直至脂肪重新蓄积后月经才会重新来临。这是因为脂肪组织可使雄激素变成雌激素，是雌激素的一个重要外来源。
初潮的早晚，还同气候有关。一般热带地区气温高、日照长，女孩的初潮年龄就早，寒冷地区的则晚，这可能与人脑中的松果体分泌的黑色紧张素有关。这种激素在黑暗中分泌得多，对性腺的抑制强；在光照中分泌得少，对性腺的抑制弱。
海拔高度对少女初潮也可能有一定影响，海拔越高则越有可能造成初潮推迟。我国西藏的藏族少女，初潮的平均年龄为17.6岁。
初潮还与社会环境、种族、家庭等因素有一定关系。据临床观察和调查发现，母亲初潮晚，女儿的初潮年龄亦会相应推迟。在除外生理因素的一些差异和影响以后，如果女性的初潮出现在10岁以前或18岁以后就应对此保持警觉，这或许是某些疾病的征兆。
初潮提前三大因
若提前出现月经来潮，需要警惕以下几种因素。
1、抑郁症。研究发现，患有抑郁症的青少年月经初潮年龄平均为11.77岁，而无抑郁症的正常青少年月经初潮年龄平均为12.76岁。证明女性激素和抑郁症之间确实有明显的联系，因为这类抑郁症患者发生抑郁症的时间也大多为月经前期。这一现象的发现，给人们预防和治疗抑郁症带来很大帮助。
2、不良饮食习惯。在一些食品、保健品中，常常有雌激素成分，如动物脂肪中就含有雌激素成分，大量食用，往往使女孩发育提前，月经过早来临，这对少女的身体是不利的。值得引起人们重视的是，有些人为加快动物成长速度，在喂养肉食鸡、鳝鱼等动物、鱼类时，加入性激素，如果过多食用这样的食品，自然会引起女孩月经过早来潮。
3、疾病。月经过早来潮属于性早熟，女性性早熟常见的病因有两种情况，即真性性早熟与假性性早熟。
真性性早熟的产生是由于是高级中枢提早解除了对下丘脑的抑制，下丘脑促性腺激素释放激素的分泌功能被激活，从而使卵巢发生周期性变化，过早出现第二性征，月经来潮。但患者的发育仍按正常顺序进行，只是时间有所提前，性腺的功能、结构是完全正常的，有规则排卵，当然也有正常的生育能力。
假性性早熟指卵巢及肾上腺患有疾病，尤其是患恶性肿瘤，或误服性激素类药物、卵巢子宫过度敏感等引起初潮时间异常，而出现第二性征发育并提前初潮，假性性早熟不具备排卵功能，也不会有生育能力。
如发现幼儿有性早熟的症状，医院进行全面体检，尤其需对甲状腺、肾上腺、垂体功能及神经系统等进行彻底检查。可以导致初潮提前的疾病还可能是脑瘫、耳聋、视觉缺失、癫痫、身体残缺、神经血管缺损以及16周前胎儿发生的异常情况等。
初潮推迟及早查
普通女孩若16岁还未出现月经，很可能是全身性疾病导致的。常见的疾病中，最多见的是慢性消耗性疾病，其中以结核、慢性肝炎、糖尿病、吸收不良综合征，严重的先天性心脏病、支气管哮喘、厌食症等，影响尤为明显。此外子宫发育不良、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等卵巢和子宫疾病都可导致初潮过晚，同时，先天无子宫、无卵巢或功能不全等还可导致无月经。
不少少女初潮迟迟不来，由于害羞，医院就诊，结果待到婚龄，检查的时候往往发现子宫发育不良，甚至影响生育导致不孕症。
故少女若到了性发育期的年龄，月经迟迟不来，乳房又不见明显隆起，阴毛稀少，即使月经来了，量也特别少，这种情况就应提高警惕，不妨用B超查个究竟。
子宫发育不良又称“幼稚子宫”，一般指青春期后子宫仍小于正常，俗称“小子宫”。发育不良的子宫不能正常储运精液，卵子难以受精；即使受孕，因子宫形态和容积异常，子宫肌层发育不良，不利于孕卵着床和胚胎发育，也易导致早期妊娠流产、胎盘位置异常、胎儿发育迟缓等。
若子宫发育不良而造成初潮推迟，并非任何年龄期都可治疗。如在发育期，针对性地使用药物是有效的；而到成熟期，药物对子宫的助长则爱莫能助。因此就要及早发现及早治疗，如错过发育期再治疗就为时晚矣。#女性成长#