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当孩子们抬头、翻身都能做到的时候，我们就要注意他们会不会坐了。正常小儿7~8个月就可以坐了，所以，当你的孩子在这一阶段的时候还不会坐，即指坐位发育停滞在扶腰坐以前的阶段或出现跪坐、坐位后倾等等异常姿势，那么您就要注意了！
坐位是向立位发育过程中的中间姿势，如果小儿不能坐，那么Ta就不可能站起来。
因此，为了促通小儿的躯干立直及平衡反射的发育，为站位打好基础，我们需得为迟于这个阶段的小儿进行相关的坐位训练。
（一）以上肢将身体支起到坐位的实现——双手支撑坐的完成
双手支撑坐的完成有赖于良好的头控，良好的双上肢负重能力，双上肢异常姿势消失，躯干立直反射的建立，髋关节充分外展，腰骶部肌群肌力正常等几个因素。
（二）促通坐位躯干平衡稳定与回旋手法（治疗师腿上）
患儿于治疗师大腿上呈骑跨坐位，背向治疗师，坐时要保持头与躯干在一直线上、颜面正中的对称姿势。治疗师将一侧下肢高度下降，使患儿的身体重心向这侧移动，用这侧臀部支持体重，引起躯干向对侧的回旋。双侧交替进行。
（三）坐位平衡反射的促通
1、坐位后方平衡反射促通手技
患儿取长坐位。治疗师位于患儿后方，缓慢用力促使患儿向后方失去平衡，同时协助患儿双上肢后伸向后方支撑，诱导坐位后方平衡反射的出现。
2、坐位侧方平衡反射促通手技
患儿取长坐位。治疗师位于患儿后方，缓慢用力促使患儿向侧方失去平衡，同时诱导患儿失平衡侧上肢向侧方支撑，促通坐位侧方平衡反射的出现。
3、坐位平衡板训练（侧向或纵向）
患儿取长坐位坐于平衡板上，身体与平衡板呈垂直或平衡方向。治疗师缓慢晃动平衡板，诱导患儿躯体重心向侧方或前后方移动并自动屈伸或回旋身体保持平衡状态。
4、动态坐位平衡反应训练
患儿能保持静态坐位平衡后，训练其动态平衡。治疗师将患儿骑跨在滚筒上，扶住患儿腋下或髋部，左右方向不断轻轻移动使患儿体验重心不断转移的感觉。逐步诱导患儿动态平衡反应。
（四）躯干肌群的连锁反应的完善
独坐的还包括由各种姿势转变为坐位姿势的完善，这有赖于良好的躯干控制能力与回旋及卧位至坐位姿势转换的完成。
1、促通坐位躯干稳定（巴氏球上前方保护性伸展）
患儿伸腿坐于巴氏球上。治疗师坐在患儿的前方，给予相应部位支持后，向后方缓慢推球，诱导患儿出现头屈曲，双下肢向前方伸展，躯干前屈，提高坐位下躯干稳定协调、自我控制。
2、促通坐位躯干稳定（巴氏球上后方保护性伸展）
患儿伸腿坐于巴氏球上。治疗师跪在患儿的前方，双手扶持患儿下肢，向患儿前方拉球，诱导患儿出现重心前移，躯干后倾患儿继而出现躯干的伸展。
3、俯卧位至长坐位姿势转换
患儿取俯卧位。治疗师帮助其完成俯卧位→手撑位→膝手立位→侧坐位→长坐位的姿势转换过程。
4、长坐位至横坐位姿势转换
患儿取长坐位。治疗师协助其重心向侧方转移，同时躯干向侧方回旋，完成由长坐位→横坐位的姿势转换过程。
当发现宝宝7~8个月后还不会坐，或是迟于其他同龄的宝宝，这时家长们就要注意了！建议医院进行专业的检查，检查是否为发育迟缓、脑性瘫痪等等其他疾病。在这里，医院有专业的康复团队，能为您评估宝宝的生长发育、大运动发育、精细发育、语言发育等情况，如有需要，可前来咨询、就诊。
-（儿童康复科）
作者：罗幸红（）
审核：文锋
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