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脑瘫儿童的早期症状
1、经常出现异常的肌张力和异常的姿势，如双手屈指内收，双拳紧握，前臂内旋，头颈后仰等。
2、运动发育落后。如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳，4个月仍不能用前臂支撑负重，扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。
3、出生前、出生时及出生后，发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症，小儿出生时窒息，早产儿，严重*疸，小儿出生后颅内出血等。
4、小儿出生后哺喂困难，如吸吮无力，哭声弱或多哭，易受惊吓。
5、运动过分安静，主动运动少。
总结1~12月脑瘫异常情况：
1个月：
身体发软及自发运动减少：这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如持续4个月以上，可诊断为重度脑损伤，弱智及肌肉系统疾病.
固定姿势：往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到头围异常：脑损伤往往有头围异常的情况;
2-4个月：
体重增加不良，哺乳无力；不笑：2个月不能微笑，4个月不能大笑；
手握拳：如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义;
身体扭转：3-4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。
头不稳定：4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志
斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。不能伸手物：如4-5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫。
不能翻身：3个月左右不能翻身
5-6个月：
注视手：6个月以后仍然存在，可考虑为智力低下。
反应迟钝及叫名无反应：这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下
7-12个月：
脑部损伤较轻者，前半年往往表现不是很明显，在婴儿后半期有异常表现
（1）不能翻身6个月以后还不能翻身，有诊断意义。
（2）不使用下肢6-7个月不用下肢短暂地支持体重
（3）不用单手7-10个月的婴儿不用单手抓玩。
（4）手笨手的精细动作，如捏小东西、解扣、系腰带不灵活，不协调，在7-10个月出现有诊断意义。
（5）不能独坐7个月不能独坐。
（6）不能抓站10个月不能抓站。
（7）不会与人再见10个月以后有诊断意义。
（8）使用脚尖站立10个月还用脚尖站立。
（9）不能迈步13-15个月以后，还不会迈步。
（10）流口水及"吃手"12个月以后有诊断价值
温馨提示：发现有上述以动作和姿势异常为主要表现的问题时，医院作检查。尽早诊断，以免耽误治疗的最佳时期。
中医角度看早期症状
中医眼中的脑瘫对脑瘫这个疾病，除了医学上公认的原因外。中医认为它属于中医学中“五迟”、“五软”、“五硬”的范畴。
其基本表现是运动功能障碍，运动功能障碍表现为多种多样，立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟，属中医“五迟”；头软无力，不能竖头，手无力，不能握拳，下肢痿弱，口唇软无力，不能咬咀，皮肤松缓，肌肉软不长，属中医“五软”；其症状为头项硬，手硬，足硬、口硬，肌肉硬，称为“五硬”。表现为两肢内收后旋，肘、腕、指间关节屈曲，双下肢伸直交叉，尖足、“剪刀样”姿势。
这是由于小儿在宫内发育过程中由于种种原因造成的先天不足、肝肾亏损，精髓不足，最终出现“骨软”症状；由于先天的不足，导致后天脾胃亏虚，气血生化乏源，后天失养，肌肉萎缩或皮肤松弛；或出生后肝血肾精不足，筋骨失养而痿弱；最终脑失所养，形成脑瘫。
小儿脑瘫都有哪些临床症状表现呢?
(一)、小儿脑瘫早期症状1.太闹人：易激惹、持续哭闹、睡眠不安等。2.太安静：对外界不理不睬，过分安静。3.太难喂：吸吮困难，呕吐频繁。4.太难带：护理困难，肢体僵硬，翻动如滚木样。5.太难看：握拳头、“飞机手”、“芭蕾脚”等。(二)、小儿脑瘫临床表现——动作怪脑瘫婴儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合，哭声微弱或阵阵尖叫;2-3个月时，还不会笑、抬头;持续哭闹，手指紧握，不会张开;4-5个月还不会翻身;8个月还不会坐，甚至不会抓、握，也不会把手放到嘴边。另外，智力发育也落后于同龄正常儿。(三)、还有些异常的动作或姿势
如流口水、颤抖;在学站时、两腿并拢，双脚总是脚尖着地，有的甚至出现交叉，呈剪刀型;肢体运动不协调、不对称，头不能保持正中位置等，这些都是脑瘫患儿常见的动作或姿势。总之，根据脑瘫儿童与正常儿童的各种不同姿势，结合母亲在怀孕时及产时的高危因素，便可早期发现，医院神经科检查，以明确诊断，进行早期的治疗。
治疗原则
1、循序渐进原则。
由于脑性瘫痪是一种慢性疾病，需要日复一日，有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以，各种动作必须先让患儿适应。如不会坐的患儿，让他自己坐。也可以把一个功能分解成几个动作让患儿联系，每天的训练时间要有计划且不要过长，以免患儿产生疲乏，厌倦，反感，不愿合作等不良情绪。训练要多样化，使患儿觉得有新鲜感，以提高他们训练的积极性。2、不代替原则。
脑性瘫痪儿童每一项动作不可能都能由自己来完成，家长必须帮助他们。但必须强调的是，帮助绝不是代替。如吃饭，有的患儿自己能慢慢吃，但姿势不正确，容易把衣服弄脏，家长只能帮助纠正其不正确的姿势，而不能喂他们吃。正确的方法应该是帮助患儿用正确的姿势来拿勺吃饭，时间长了就会习惯，孩子能自己吃饭了。3、不过分照顾原则。
许多患儿家长总因可怜孩子而不自觉的过分照顾;实际上这既无必要，又不利于孩子的训练。久而久之，过多的关照势必养成孩子的懒惰和依赖心理。因此，训练时一定要让患儿配合每一个动作。患儿注意力不集中时，家长可以拿玩具把他们的注意力转移到各个动作上，但切勿过分照顾;凡是患儿自己能完成的动作，尽量让他们自己完成。4、不断重复原则。
脑性瘫痪儿童每恢复一项功能，都要付出一定的代价，每一个动作都需要反复地进行训练，才能最终巩固下来。同时，只有待某一动作定性后才能进行下一个动作的训练。训练时要遵循示范，等待，鼓励，再等待，再示范的原则。因患儿每完成一个动作都相当困难，并且会经常出现反复(如有的患儿能独立走几步了，过几天却又一步也走不了)。所以，患儿对每项功能，每个动作，必须反复练习，才能得到最终的恢复。5、避免不正常用力原则。
由于患儿长期处于某种异常的活动范围之内，从而造成了不同程度的肢体异常。引起异常姿势的主要原因是不正常用力问题，不正常用力越严重，异常姿势也越严重。如果不正常用力得不到及时纠正，必然使患儿肌张力增高，导致功能障碍的加剧。因此避免不正常用力，是患儿康复训练过程中的一个关键性问题。如患儿在平路上勉强能够行走时，就不要急于让他练习跨越障碍物，或上，下楼梯。6、正面激励原则。
由于许多患儿因各种原因而从没有进行过规范的关节活动和训练。因此，一旦接受大运动量、分解式的强化功能训练，便难以接受。多数患儿会出现哭闹和不配合现象而影响康复训练效果。所以不仅要根据患儿的体质、心态等，合理地、有计划地安排训练时间，避免患儿过于疲劳而产生厌倦，反感情绪。日常训练中要尽量想办法引导患儿的注意力，要充分了解患儿心理，注意利用语言、儿歌或物品来引起患儿训练兴趣;注重少批评多表扬，练得好还可以适度奖励，让孩子经常保持一种成就感。必须明白，过于溺爱或吓唬打骂都会使患儿造成心理压力，进而逃避、拒绝配合训练，而最终影响康复效果。
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