北京皮肤科十佳医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/220104/10156304.html痉挛型双瘫患儿在幼儿期既存在骨盆周围肌群和髋关节伸、屈肌群的痉挛，影响了骨盆周围肌群和腹部肌群的协同收缩，使这两组肌群停滞于低紧张状态，导致患儿在步行时躯干的稳定性欠佳、平衡功能差。因此，治疗应促通腰腹部肌群的发育，增加其紧张度，提高躯干的稳定性和下肢的平衡能力。
01
患儿仰卧位，治疗师跪坐于下肢侧，握持患儿的双足后分开，膝屈曲位足底着床。使踝关节保持背屈位。用两手控制患儿膝关节处，让患儿主动抬起臀部，做搭桥样动作。促通腰、腹部肌肉的同时收缩，为立位做准备(图3-)。
02
患儿长坐位,将毛巾卷垫于患儿膝关节下面,使膝关节与地面保持一定的距离。治疗师嘱其把膝关节用力向下压,然后,在踝关节背屈、膝关节伸展位上作等长收缩,持续6~10秒,可提高股四头肌肌力(图3-)。
03
患儿俯卧位，治疗师一手固定患儿骨盆，另一手握住踝关节上方，令其完成膝关节屈曲运动。当患儿能完成抗重力伸展运动后，在踝关节上方施加阻力，可提高髋关节伸肌群的肌力(图3-)。
04
患儿仰卧位，治疗师用手协助患儿在仰卧位上作屈、伸膝关节的同时进行踝关节的背屈运动。可提高足背屈肌肌力(图3-)。
05
患儿两腿骑跨坐于治疗师膝上，两上肢上举。通过治疗师交替地抬起一侧膝部的活动使患儿的骨盆向侧方活动，增加骨盆的活动性，同时可以提高躯干、腹部和臀部肌肉的协同收缩性(图3-)。
06
患儿仰卧位，双肘关节支撑，治疗师位于侧方,一手控制非抬起侧臀部(防止代偿),另一手扶持抬起侧膝关节,令患儿在膝关节伸展状态下轮换向上踢腿。注意:每一次腿踢到最高时,应维持10~15秒后再放下。此动作,也可在立位时进行(图3-)。
