北京最好的手足癣医院 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210115/8593664.html小儿脑瘫及脑损伤
高危儿中西医结合
康复学习论坛
为了保持高品质的服务质量，学习先进的康复技术及理念，乐逗儿童健康成长中心组织全体康复治疗师于年4月20日-4月22日参加了由“国家儿童医学中心-上海儿童医学中心”举办的“脑损伤高危儿早期干预论坛”，并获得了由主办方颁发的资格证书。
乐逗团队与SuzanneCampbell教授及孙克兴教授合影
论坛内容
该论坛邀请了我国发育行为儿科创始人金星明教授，中华医学会儿科分会儿童保健学组副组长江帆教授，中国康复医学会儿童康复专业委员会副会长王雪峰教授，美国婴儿运动表现测试（TIMP）原作者SuzanneCampbell教授以及中国医院郭煌宗教授等国内外知名学者。
论坛主要围绕儿童早期发展，儿童发育障碍的早期识别，脑损伤高危儿基因诊断，营养、神经发育、发育行为、早期运动表现等中西医评估，早期干预理念与方法展开研讨，以及开展《婴儿运动表现测试量表》（TIMP）学习班。
以下为论坛节选的主要内容与现场活动剪影，希望可以对大家有所启发。
婴儿运动表现测试（TIMP）在高危儿早期评估中的应用
主讲人：SuzanneCampbell教授、张雨平教授
SuzanneCampbell教授（美国TIMP作者）
张雨平教授（中国TIMP作者）
SuzanneCampbell教授为我们系统的介绍了TIMP在矫正胎龄34周到4个月月龄的婴儿群体运动评估中的作用，填补了目前小月龄婴儿超早期运动评估的空白，具有重大意义。课程还对比分析了TIMP与GMs，NBNA，Peabody等量表的不同之处，表明了TIMP是适用于超早期婴儿功能性动作表现的评估，同时评估结果可用于家庭康复训练指导，一定程度上还能够预测发育结果。根据“国际脑瘫诊断指南”描述，在无相关影像资料前提下，TIMP与GMs的结合也是用作识别脑瘫的标准之一。
以家庭为中心的脑瘫儿童康复干预模式
主讲人：吴绪波博士
吴绪波博士（上海儿童医学中心）分享
吴绪波博士介绍了儿童个体躯体障碍只是影响功能的因素之一，环境、社会、心理也都存在至关重要的影响。治疗内容要符合孩子将来的身心发展需要，不应背道而驰，给孩子留下心理创伤。治疗内容要符合孩子当下需要，也是能否主动参与的关键。治疗频率及强度要包括家庭干预，一方面综合考虑孩子承受能力，另一面明确定量可增加家长依从度。
脑性瘫痪共患癫痫诊断与治疗专家共识
主讲人：王纪文教授
王纪文教授（上海儿童医学中心）分享
王纪文教授主要表达了脑瘫共患癫痫的康复及治疗原则：1、全面控制癫痫发作防止继发脑损伤。2、癫痫频繁发作期间，回避有可能加重癫痫发作的康复治疗项目。3、ILAE国际抗癫痫联盟已确认，一般田径体力运动不会增加癫痫发作概率，但在康复中仍需要注意：（1）循序渐进，充分考虑患儿病情和体质承受能力；（2）出现癫痫复发或加重，应暂停现有康复治疗方案；（3）常规EEG中持续存在IEDs（痫样放电）的患儿，应定期进行EEG随访及发育、认知功能检测，以作为其癫痫发作或其IEDs认知负面影响风险评估的参考。
脑瘫基因诊断
主讲人：王剑教授
王剑教授（上海儿童医学中心）分享
王剑教授关于脑瘫基因的诊断主要分享了如下内容：
-脑瘫的病因：脑瘫是由脑发育异常或破坏引起的，通常发生在怀孕期间，也可能发生在分娩期间或出生后不久。
-导致脑发育问题的因素包括：（1）导致大脑发育异常的基因突变；（2）影响胎儿发育的母体感染；（3）早产，双胞胎，妊娠期间的感染；（4）分娩困难有关的大脑缺氧。
-在不明原因的脑瘫患者中，约30%是由遗传因素引起的。
-遗传学诊断技术：（1）染色体核型分析；（2）基因芯片技术；（3）MLPA方法：临床基本诊断，但突变为外显子水平（或染色体区域）异常；（4）一代测序：临床诊断基本明确，基因单一或较少；（5）高通量测序技术。
婴幼儿语言发育落后语言康复
主讲人：章依文教授
章依文教授（上海儿童医学中心）分享
章依文教授关于婴幼儿语言发育落后语言康复主要分享了如下内容：
-学习语言是学习一套系统的规则：不同年龄阶段学的深浅程度不一样。需要遵循语言学习的规律（语义学-句法学-语用学），其中语用是语言的最高级的形式。
-学习语言的基础：（1）建立对真实人、事物的基础概念；（2）配合活动输入固定的记忆符号；（3）听够一定的量；（4）发音器官和大脑共同控制语言的表达。
-电子设备对儿童说话量的影响：18个月以下不建议使用电子设备；18-24个月家人陪伴下并使用高质量的节目；2-5岁每天时间不差过1小时。
-语言治疗：帮助语言发育的3“A”法则：跟随孩子的兴趣、调整你的讲话、增加新的经验和词汇。
（1）前语言能力：包括共同
