脑瘫常见的髋关节疾病的病因与风险 [复制链接]

由于腿部肌肉张力高，脑瘫患者通常会增加髋关节脱位的风险。高肌张力会给关节（包括臀部）带来过度的压力。因此，可能会出现髋关节问题，从而导致疼痛、不对称生长和平衡困难。

臀部解剖

臀部一个球窝关节，允许腿向许多不同的方向（平面）移动。它可以移动：

·向前和向后（如走路时）

·并排（例如侧身行走或交叉双腿时）

·向内和向外旋转（内八字或外八字）

运动平面越多，稳定性就越差。相比之下，膝关节只能在一个平面内移动（弯曲和伸直），使其成为一个更稳定的关节。因此，髋关节比活动性较差的关节（例如膝关节）更容易移位甚至脱臼。

脑瘫患者可能遇到的髋关节问题包括：

·发育不良

·半脱位

·错位

脑瘫患者的髋关节问题最常见于腿部痉挛。痉挛是指由神经损伤引起的不自主和长时间的肌肉收缩。如果管理不当会导致肌肉进一步收紧，限制运动范围，并增加髋关节等关节的压力。

脑瘫患儿髋关节移位发展为髋关节脱位的风险约为15-20%。脑瘫患儿的脑瘫越严重,他们就有可能出现髋关节脱位,为了防止髋关节并发症的进展，早期发现和适当治疗是必不可少的。

髋关节脱位最早可以在2岁的脑瘫患儿中开始发展，但在3-5岁之间最为常见。由于儿童早期髋关节脱位的风险非常高，因此尽早识别髋关节问题的迹象并对其进行适当管理至关重要。

髋关节脱位的人可能会遇到：0

难以站立坐下或执行转移

行走方式异常或无法行走

活动范围受限

髋部疼痛

一般来说,年龄越小，覆盖髋臼的软骨就越多。软骨是一种光滑的物质，可以让骨骼相互滑动。

然而，在臀部发育不完全的情况下，拥有大量软骨会增加髋关节移位的风险。因此，与成人相比，脑瘫患儿的髋关节脱位更常见。

随着年龄的增长，覆盖髋臼的软骨数量会因磨损而减少。因此，髋关节脱位的风险也降低了。

脊柱的整复可以很好的改善脑瘫患儿的髋关节脱位.首先,人体的颅骨、颈椎、胸椎、腰椎到骨盆是一个整体，每一个部分都是至关重要的存在，它们相辅相成，缺一不可，如果髋关节脱位，就必须整体的从上到下，把颅骨、颈椎、胸椎、腰椎、骨盆这些椎体中，错位的椎体全部复位，这样脑瘫患儿才能很好的恢复。

由于脑瘫患儿生长迅速，经常出现腿部痉挛，他们患髋关节脱位的风险更大。如果处理不当，髋关节脱位会导致疼痛、不对称生长，并影响个人的行走能力。因此，早期对于防止髋关节问题进展至关重要。

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