唐运林教授带你全面认识小儿脑瘫的两大误区 [复制链接]

小儿脑瘫是新生儿一种比较常见的儿科疾病，在生产时如果胎儿缺乏氧气或者在出生后存在大脑疾病都会导致脑瘫。小儿脑瘫的出现会使幼儿大脑发育存在问题，甚至在成长后不能和正常人一样生活，具有智力下降，四肢不协调，不能自理等问题。而小儿脑瘫在早期发现及早治疗可以使疾病得到干预，并且使幼儿恢复健康。但有很多父母在小儿脑瘫的治疗当中容易陷入误区，因此了解清楚很重要。

患者

为何脑瘫患者的数量会以每年5万的速度递增?

唐运林教授

孕期长期接触有害物理因素、新生儿期重度*疸或迁延性*疸、新生儿期惊厥和癫痫，是目前导致小儿脑瘫的三大主要高危因素。

两大误区耽误治疗

误区一：脑瘫就是智障，是遗传病

很多家属甚至社会观众认为，脑瘫一定智力低下。其实小儿脑瘫是运动障碍疾病，事实上虽然有75%的病人伴有不同程度的认知障碍，但多数只是轻度到中度的认知障碍，严重的认知障碍仅占少数。

脑瘫患儿的智力低下分两种：一类是先天性智力低下;另一类则是后天环境影响所致——因为患儿出现运动障碍，不能经常外出，所以难以接受开发智力的教育，导致智力发育迟缓。

在门诊，我们经常发现有智商超越普通人的脑瘫儿。也有人认为脑瘫是遗传病，其实只有极少数脑瘫患儿有家族史，目前也没有科学研究证实脑瘫具有显著遗传性。

误区二：脑瘫是治不好的一种疾病

大多数父母认为脑瘫是治不好的疾病，在确诊幼儿存在这种疾病时会过于沮丧，甚至将幼儿扔弃。却不知在目前，随着科学发展，很多以往难以治疗的疾病尽早进行干预，后期恢复治疗的效果极好，其中也包括脑瘫。脑瘫在早期如果能及时干预，并且在后期做好康复工作，恢复正常的几率也比较高。

大量实践表明，约20~25%的脑瘫患者是需要外科技术干预的。一位14岁女孩已经连续接受了13年康复训练，每次训练结束症状略有改善，但不久就复发。

复发的根本原因就在于，没有通过手术解决痉挛的关键问题。临床经验表明，通过规范化的外科手术及术后康复，复发的概率低于2%。

国际医学界在脑瘫治疗方面，以高端前沿的外科手术为主流，包括功能性选择性脊神经后根切断术、选择性周围神经部分切断术、颈动脉外膜交感神经网剥脱术及各类肢体矫形手术等。

通过规范手术和康复治疗，轻度、中度脑瘫患者可以完全生活自理，甚至回归社会。即使是重度患者也可以减轻护理难度，减轻家庭及社会的负担。

唐运林教授表示：在对日常小儿脑瘫患者进行饮食护理时，应为其供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位，患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作，尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证，可进行鼻饲。