脑瘫？？脑瘫！！！
当孩子被医生诊断为脑瘫时，很多家长万念俱灭。认为这是灭顶天灾！不敢带孩子出门，不敢让孩子跟其他正常孩子在一起玩，耳旁充斥着奇形怪状的声音：“这家生了个娃是脑瘫，都脑瘫了，这孩子一定是傻子”“这孩子走路一瘸一拐的，我家孩子可不能跟他玩，不然我家孩子也这样了”……
小杨倒是要说道说道了：其实脑瘫没大家想象中那么可怕，反而更需要给予关怀。
1.什么叫脑瘫？
脑瘫，又称脑性瘫痪，是由于某些原因以某种方式成为了“干扰”，损害或影响脑的发育、成熟，导致脑发育延迟的脑持久性，非进行性损伤。主要影响了孩子的运动，根据损伤部位的不同，也可伴有感觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题。所以！孩子患有脑瘫，并不是这孩子脑子瘫痪了！
脑瘫的直接病因是在脑发育成熟前，脑损伤或（和）发育缺陷。有出生前因素、围产期因素和出生后因素。
1、出生前因素：主要包括母体因素及遗产因素。比如母亲孕期内大量吸烟、酗酒、感染、胎儿期的循环障碍……
2、围产期因素：与早产和产时因素相关。
3、出生后因素：这一因素可以与出生前、围产期相叠加。不过呢，创伤感染、胆红素脑病、缺氧缺血性脑病、脑积水、颅内出血…是主要因素。
2.脑瘫的分型？
依据年脑瘫最新分型标准可分为六种类型：
痉挛性四肢瘫痉挛性双瘫痉挛性偏瘫痉挛性脑瘫主要是以肌张力增高为主要表现，患儿常出现肢体活动不灵活，僵硬，行走、站立困难，尖足，剪刀步态等情况。共济失调型共济失调型脑瘫是由小脑病变引起，所以会出现走路来回晃动，不能走直线等表现不随意运动型包括手足徐动型和肌张力障碍型，这种脑瘫在治疗期间非常困难，它会出现肌张力的不稳定性，比如紧张时肌张力非常增高而放松时肌张力会松软下来。患儿头部很难固定于中立位，出现口部容易张开不能正常吸吮的情况，另外将来长大后，会出现语言方面的障碍，出现发音不清楚的情况。混合型兼具上述各型某些特点。
3.脑瘫宝宝的抱姿？
正确的抱姿可以促进头部、躯干的控制能力，纠正孩子的不正常姿势，是脑瘫宝宝日常护理的重要部分！下面小杨介绍几种抱姿，宝爸宝妈们记得做好笔记??哟~~
①痉挛性脑瘫的抱姿：让宝宝双臂伸直，屈髋屈膝，抱者一手扶头，一手抱起使宝宝靠近自己的身体，使其双臂围住抱者的颈部或伸向家长的背部，并把其双腿分开环在家长的腰部两侧。切记！不可直接从腋下抱起，不然易导致双下肢肌张力增高，使痉挛加重。如图：
②不随意运动型脑瘫的抱姿：家长首先从其后背将两上肢从宝宝腋下伸向前方，两手放于宝宝的胸腹部，边用两手压迫宝宝的胸腹部，边使宝宝坐起，可以促进宝宝头颈部前屈及双上肢的前伸，这是抱不随意运动型宝宝的出发姿势。使宝宝的髋、膝关节屈曲，背部依在家长胸前，家长两手抓住宝宝的双手并抱紧宝宝的双膝，使患儿呈现“抱球”的姿势。
③肌张力低下脑瘫的抱姿：家长可以把手从宝宝的腋下穿过，用手掌托住其屁屁，把宝宝抱在胸前或身体的一侧。或者也可以用不随意运动型脑瘫的抱姿。
抱的原则
1.家长每次抱脑瘫患儿的时间不宜过长，以便使患儿有更多时间进行运动康复等训练。2.抱患儿时要注意抑制其异常姿势，使患儿头、躯干尽量处于或接近正常的位置，双侧手臂不受压。3.怀抱患儿时，应避免他面部靠近抱人胸前侧，防止患儿丧失观察周围环境的机会。
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本期讲者：康复治疗师-杨红炎
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