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原创：钟建医师年青中医骨干
科室：仁爱分院小儿推拿科
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生理性呕吐
小于3个月的小孩，胃肠道是水平的形状，贲门括约肌发育不完善，容易呕吐，这是正常的生理现象，不需要特殊治疗，随着生长发育一般在3个月后，会呕吐频率逐步减少，直到没有呕吐。有一部分小孩在2-4岁的时候，也会出现生理性的周期性呕吐，但是频率不高，不会伴随其他症状。生理性呕吐，只需要观察即可，呕吐的时候要注意不要呛到气管，导致吸入性肺炎。
2
大脑变异、外伤引起大脑受损导致的呕吐
如果呕吐呈喷射状、呕吐很频繁，伴随昏迷、呼之不应、有外伤、高热，那么需要考虑颅内高压、颅内感染导致的小孩老是呕吐。这种情况，需要及时就医，检查颅脑的情况，及早治疗，以免留下后遗症，甚至危及生命。
3
消化道方面的疾病导致小孩老是呕吐
比如急性胃肠炎、肠套叠、肠梗阻等疾病，也会造成小孩老是呕吐，这种情况大部分会伴随剧烈的哭闹，有的也会伴有拉肚子。如果呕吐不是很厉害，大便正常，可以密切观察；如果呕吐很频繁，伴随腹泻，精神状态不好，甚至出现体温升高，那么需要及时就医检查治疗。
4
某些药物导致小孩老是呕吐
比如哌醋甲酯就会有恶心、呕吐的副作用，这种情况一般停药后可以自行消失的。
一、注意事项
当孩子出现呕吐，需要侧身，以免呛到气管，导致支气管炎、吸入性肺炎，呕吐过后，及时清理鼻腔、口腔的残余食物。平时控制好食量，不宜喂得过饱，小孩年龄小的，每次喂完奶后，进行拍嗝，排出胃中的气体，减少吐奶。
二、举措建议
小孩容易吐奶，平时在家中建议多点顺时针揉肚子，向下推天柱骨，按揉合谷穴、足三里、天枢穴、中脘穴，可以减少小孩吐奶的次数。
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