痉挛性脑瘫

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九个问题带你全面了解脑性瘫痪儿童康复 [复制链接]

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1、什么是脑性瘫痪?

脑性瘫痪简称脑瘫。是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限的症候群。这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性的肌肉与骨骼问题。

2、脑瘫怎样分类?

最新的脑瘫分类是按运动障碍及瘫痪部位分为6型,分别为痉挛型四肢瘫、痉挛型双瘫、痉挛型偏瘫、不随意运动型、共济失调型、混合型。

3、脑瘫常见的病因有哪些?

脑瘫的病因有很多,主要是在胎儿与婴幼儿大脑发育的关键时期有损伤神经系统的高危因素。其中有以下几种情况特别要警惕发生脑瘫的可能:家族中有脑瘫患者;早产儿,尤其明显的早产;母亲多次妊娠;低出生体重;出生时或新生儿期有严重的缺氧、惊厥、高胆红素血症及脑出血;智力发育明显落后。

4、影像学检查正常是否就能排除脑瘫?

不是的,在儿童脑瘫的诊断中,影像学检查如磁共振检查、CT检查是非常重要的参考指标,当有严重的影像学表现时,患儿往往会出现相应的症状,但是并不是所有脑瘫患儿都有影像学异常,具体还应结合患儿的临床表现、发育水平综合判断。

5、脑瘫患儿的发育与临床表现会越来越落后吗?

这个问题有必要说明一下。脑瘫是一种非进行性的神经系统疾病,临床症状不会越来越差,经过有效的康复治疗,患儿的运动能力与发育水平在现有基础上是要好转的,但是跟正常同龄儿童相比可能会有差距,但如果不进行有效的康复治疗,与正常同龄儿童相比差距会越来越大。

6、脑瘫患儿一定智力发育落后吗?

不是的。智力落后只是脑瘫儿童合并症状的一种,相当一部分脑瘫患儿智力发育是正常甚至超长的。

7、脑瘫可以被完全治愈吗?

脑瘫的康复治疗是一种长期的治疗,是医院、社区、家庭治疗相结合的治疗。对脑瘫的康复治疗一定要有正确的认识,根据患儿的症状,通过长期的康复治疗,使患儿获得以后踏入社会生活必需的能力,才是脑瘫长期康复治疗的目的。

8、在什么情况下需要排除其他疾病?

脑瘫是一种由中枢神经受损引起的非进行性运动能力受损,如果患儿有运动及智能发育倒退、或其他原因引起的外周神经病变,则需要认真鉴别。如可以进行血、尿多项遗传筛查、肌电图检查甚至行基因检测明确诊断。

9、脑瘫儿童的预防接种如何进行?

脑瘫儿童的预防接种是很现实的问题,因为脑瘫的康复治疗是一个长期的过程,甚至是终身康复。因此,建议只要不是预防接种的禁忌症,免疫力正常的脑瘫患儿都应进行计划免疫接种。

文图:儿童康复二病区李林琛

编辑:史艳香

审核:胡素君华小亚

郑大三附院(省妇幼)

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