4月10日，来自广东潮汕的二年级小学生杨杨，像往常一样准时守候在手机前，等待老师来上网课。只不过这次的地点不是在家，而医院脑瘫科一区的病房里。而且两天后，他即将接受下肢矫形手术。
自入院以后，只要到了上课时间，经过病房的人一定都能看到这个肉嘟嘟、可爱的身影正对着手机认真地上网课。别人的病床桌不是堆满药品就是食物，而这个小患者的病床桌放的却是课本和文具。
“孩子很自觉，根本不需要我们催促，有时还要他来提醒我们到上课时间了。”说到孩子的学习，陈女士一脸欣慰。但是一想到，孩子这么小就要接受手术，作为妈妈，陈女士心痛不已。
年，陈女士一家欢天喜地地迎来了这个小生命。杨杨是足月顺产，出生时身体各项指数均正常。只是没想到，杨杨6个月大时，家人发现他总喜欢用左手去拍婴儿车上的音乐按钮，右手几乎不动。“医院上班的，我们马上就意识到不对劲，所以早早就让孩子开始了理疗。”陈女士说道。理疗后，杨杨右手的活动能力有轻微改善。到1岁时，杨杨的右手仍总是保持握拳的状态，而且右侧身体非常僵硬。医院检查结果显示杨杨的左边脑室有软化灶。
坚持接受了好几年的理疗后，杨杨右手的活动能力慢慢趋于正常。但随着年纪的增长，杨杨右腿僵硬的情况却在不断加重。在蹲下或走路时，杨杨的右脚都只能踮着，并且往内翻。
虽然杨杨一直很乐观开朗，但是陈女士还是很希望他能像正常的孩子那样走路。为寻求进一步治疗，在朋友介绍下，陈女士带着杨杨医院脑瘫科。最终，杨杨被诊断为“痉挛型偏瘫”。
经过反复研究讨论，我院脑瘫科一区尹靖宇主任为患儿制定了精准、专业的治疗方案，并于4月12日为其施行“右侧胫后肌延长+胫前肌外移+跖筋膜松解+石膏外固定术”。术后，患儿情况稳定，现已出院回家，待一个月后便可返院拆除石膏，届时再配合系统的康复治疗。
尹靖宇指出，脑瘫患儿常存在肌张力不平衡的症状，长时间处于此状态下，会逐渐导致关节畸形。起初以软组织挛缩为主要表现，后期会出现骨关节畸形，甚至脱位、骨性关节炎等现象。其中足内翻是常见的畸形之一，需要区分导致足内翻的主要责任肌，并对其进行调整。“该患儿同时存在胫前肌和胫后肌的痉挛，任何单一的手术都无法完全矫正其足内翻姿势，同期手术既便于帮助患儿调整足部内外翻畸形，又便于调整其足踝的跖屈和背屈。”
在此，尹靖宇特别提醒广大患儿和家长，脑瘫患儿需要长期坚持康复训练。一旦患儿出现异常的运动姿势，可千万不能掉以轻心，需及时就医，以免延误治疗，导致更严重的畸形发生。
专家简介
尹靖宇
医院脑瘫科一区副主任、医学硕士、副主任医师
现任中国神经科学学会会员，广东省康复医学会康复治疗分会委员，广东省康复医学会儿童发育与康复分会委员。
毕业于北京中医药大学七年制本硕连读临床专业，师从我国著名脑瘫专家徐林教授，长期从事儿童神经康复与矫形外科的研究和临床诊疗，对脑性瘫痪等脑发育障碍类疾病、外伤后痉挛状态及各种先天性或后天性畸形的治疗有丰富的临床经验。尤其擅长儿童神经发育障碍的诊断和综合治疗、复杂病例的个性化阶梯性手术治疗，以及精准定位下的A型肉**素注射疗法，共主持及参加各类矫形及脊柱手术余台，肉*素治疗近千例。
擅长：1、脑性瘫痪、精神发育迟缓、孤独症等脑功能发育障碍的综合治疗。2、用外科治疗和肉*素治疗痉挛及骨与软组织畸形，尤其擅长脑性瘫痪、儿麻后遗症、外伤后痉挛状态、髋关节发育不良、足部畸形、O型腿、X型腿、斜颈、脊髓拴系综合征等各种先天性或后天性畸形的治疗。
近5年主持省级科研课题2项，参与2项，发表论文十余篇。
袁建华
医院脑瘫科住院医师
毕业于湖南中医药大学，从事脊柱外科、脑瘫科临床工作多年，长期从事矫形外科的研究和临床诊疗，对脑性瘫痪、外伤后痉挛状态、足部畸形等各种先天性或后天性畸形的治疗有较丰富的临床经验，擅长精准定位下的A型肉**素注射疗法治疗肢体痉挛。对婴幼儿发育落后的早期干预及小儿脑瘫、精神发育迟缓的诊疗有较丰富的临床经验。
参与省级科研课题1项。
医院简介
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华南师范大学附属三医院
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