关于高血压,你知道多少 [复制链接]

高血压是人体的一种代偿行为，因为人脑中的主要成分是血液，血液占到80%，大脑虽只占人体体重的2%，但耗氧量达全身耗氧量的25%，血流量占心脏输出血量的15%，一天内流经脑的血液为升。每分钟约有ml血液进入颅内，大脑是全身耗氧量最大的器官，平均每分钟消耗氧气-升，而且大脑对血液氧气是不允许缺的，缺5分钟立刻会变成植物人。新生儿难产，如果超过5分钟就基本是脑瘫儿了。

以上这些数据说明大脑对氧气的高度依赖，高血压就是因为大脑缺氧才会发出命令，收缩全身微小动脉血管，加大血压加速血流供应大脑，所以高血压其实是代偿，从这个角度讲高血压是好事，不然这人早就脑死亡了。但患者如果长期高血压，不吃药或者不进行营养干预，脑血管压力太大就会爆掉，就是所谓脑溢血。

造成大脑缺血氧主要是2类原因：

一类是血氧的源泉－－心脏泵血功能下降。

一类就是血管，尤其是毛细血管於堵。

人体所需营养物质虽然是通过血液来输送，可是有些是直接血液输送给器官细胞的，有些必须是有载体的。比如循环血液中的胆固醇和甘油三酯，必须与特殊的蛋白质，即载脂蛋白结合形成脂蛋白，才能被运输至组织进行代谢，而氧气则是必须依靠红细胞运输到器官细胞的。

红细胞质量不同就会携氧能力不同，如果是血管是小河，那么红细胞就是小船了。正常人血流中的红细胞，因胞膜表面的唾液酸所具有的负电荷等因素而互相排斥，使细胞保持一定间距，故彼此分散悬浮而下沉缓慢。

而一个胖子，血脂高粘稠，有些红细胞表面被血脂覆盖失去负电荷，大量红细胞聚集在一起，因而丧失了变形能力。无法通过毛细血管网到达器官部位，比如脑部，这就是胖子大脑缺氧容易高血压的原因。为何有些胖子吃饭，吃着就会睡着？因为胖子本来大脑就缺氧状态，吃饭时血液都跑到胃部去，大脑更缺血氧了。

本来红细胞在血管中队列行进，如果血管都粥样斑块於堵或者红细胞粘连，就会到达大脑的血氧不足，此时大脑会发出代偿指令：全身微小动脉血管紧张压力增大。

高血压的首要病理变化是全身细微动脉痉挛性缩。长期全身细微动脉痉挛性收缩，会造成局部血管壁内膜细胞缺血坏死。这样原本光滑的血管壁会出现损伤坑坑洼洼，各种胆固醇、钙、蛋白质、各种代谢物，就会聚集在这些坑坑洼洼的地方，结果血管内皮细胞损伤、内膜有泡沫细胞聚集、内膜下有平滑肌增生。

胖子血脂高红细胞聚集粘连－－运输氧气到达大脑能力下降－－大脑缺氧－－发出命令收缩全身微小动脉－－长期收缩导致微小动脉痉挛。长期血管痉挛会引起局部血管壁内膜细胞缺血坏死－－原本光滑的血管壁变得坑洼不平－－血管内皮细胞损伤－－内膜有泡沫细胞聚集－－内膜下平滑肌增生。