长沙上门康复中风偏瘫儿童脑瘫骨科术后推拿 [复制链接]

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康复治疗是指促使损伤、疾病、发育缺陷等致残因素造成的身心功能障碍或残疾恢复正常或接近正常。它是康复医学的一个重要组成部分。

促进瘫痪肢体的功能恢复，阻止瘫痪肢体的挛缩，防止废用综合征出现，为步行创造条件；预防下肢静脉血栓的形成；避免骨质疏松症发生；促进患者自理能力恢复，产生康复信心，以积极的身心状态更好地配合康复训练

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1.运动疗法：康复训练最重要的方法，主要解决患肢的肌力、肌张力问题。包括肌力增强训及各个关节活动度的训练。

(1)肌力增强训练：康复训练的第一步，肌肉收缩的力量为肌力，是运动的基础，训练方法有等长运动和等张运动，等长运动是利用肌肉的等长收缩来进行肌力增强训练，进行等长运动康复时，肌肉收缩力很强，能引起心率及血压的变化，患心血管系统疾病的病人，要避免高强度的康复运动量；等张运动，是用最大肌力的1/2以上和以下阻力，分别可以增加肌肉力量、肌肉耐力之训练。

(2)关节活动度的训练：肌肉牵张是涉及到活动范围的功能活动训练，保持柔韧性，方式为康复技师帮助的被动运动，和病人主动参与的主动运动两种。尤其是瘫痪肢体被动运动，是预防肌肉和关节挛缩、活动受限、减少因肌肉粘连引起疼痛的主要方法。

(3)吞咽功能治疗：构音障碍、吞咽障碍的患者，要进行言语和吞咽治疗。

2.其他物理治疗：电疗法、光疗法、磁场疗法、超声波疗法，还包括热传导疗法和冷疗法等，均有改善血液循环，增加免疫功能，促进炎症吸收消肿作用，还可以镇痛缓解肌肉痉挛，促进组织再生以及提高肌腱的伸展性，减轻关节僵硬等作用。多方面的作用使神经功能逐步恢复，肢体缺失功能重建。

3.作业疗法：是日常生活能力训练，根据患者手功能的恢复情况，针对性地设计适合个体的作业训练方案，训练患者自己吃饭、穿衣、二便等生活自理能力。作业训练分为两部分：(1)减轻手指屈曲痉挛：脑中风患者手功能障碍97%表现为屈曲痉挛状态，康复师治疗时将患者腕关节、手指各个指间关节伸展开，处于负重位置，并将屈曲痉挛的五指加以重力牵引，肌力允许的情况下可给予适量的抗阻力运动。如保持腕关节稍微掌屈位置，进行手指伸展运动；保持腕关节稍微背伸置，进行手指的伸展运动；在肩关节前屈位置，同时要肘关节屈曲位置，进行手指伸展运动等。(2)手部矫形器运用：根据脑中风患者手腕及手指屈曲痉挛状况配备手部静态矫形器。

4.传统康复治疗：主要有推拿和针灸疗法，两种疗法可缓解肢体拘挛、行气活血通络，根据患者病情及年龄不同配以特色治疗，有效促进肢体缺失功能康复。采用西医康复治疗结合中医针刺推拿和中药汤剂治疗效果显著。

5.心理治疗：中风患者中抑郁、焦虑的发生率很高，心理治疗对提高生活质量很重要。

6.康复工程：对有关节畸形、生活自理有障碍的患者进行矫形器训练和生活器具的制作及使用方法的训练。