痉挛性脑瘫

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患精神分裂症10多年,微创手术后从ld [复制链接]

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有人说如果要问世界上最绝望的事情,就是拥有一个精神疾病家人。精神分裂症是一组严重的精神疾病,复发率高,慢性进展,治疗难度大,给家庭带来巨大的经济负担;此外,受精神症状的影响,患者时常出现辱骂甚至殴打监护人现象等,也影响了家庭的和谐。对于每个患者家属来说,精神分裂症的病史就是一部血泪史。试想一下,一名患精神分裂症10多年的患者,从“疯癫”状态到术后回归正常人,是一种怎么的体验?或许我们可以从以下的案例中得知一二。张某(化名),16年前无明显诱因开始出现幻听幻视,总感觉有人在背后议论自己,还会看到*;存在被害妄想,感觉有人想害自己,存在钟情妄想,感觉别人喜欢自己;容易莫名焦虑,坐立不安,脾气变得易怒,易烦躁不安,对身边人发脾气,乱丢东西,还容易与人发生冲突;整日提心吊胆,夜间睡眠质量差。经医院诊断为精神分裂症,予以奥氮平、氯氮平等药物治疗,症状控制一般。出院后,患者因自觉“好了”选择停药,导致病情发展迅速,出现胡言乱语,对家人漠不关心,甚至出现辱骂父母、殴打父母的行为,有次甚至想拿刀来砍家人,没有发病的时候,就会家人说自己不应该这样,对不起。张某不承认自己有病,拒绝就医,抗拒服药。可以说,张某的精神症状严重影响到了整个家庭的和谐,而长期的治疗也给家庭造成了极大的经济压力。为了让患者获得有效治疗,让家庭回归原本的平静,家属来到我院寻求手术治疗。家属表示:“我们这次就是奔着手术来的,吃药吃了那么多年,要是能治好早就治好了。”任廷文指出,如果患者确诊为“药物难治性精神分裂症”,多种药物效果欠佳,病情已严重影响到患者正常生活和家庭和谐,是可以通过手术治疗,来解决药物难治的精神症状,回归亲情,成为一名正常的人。按照术前流程,经我院多学科协助,张某顺利完成术前查体,结果显示符合手术标准,无手术禁忌症,择日进行外科微创手术。术后张某的幻觉、妄想等顽固症状消除,以往的暴躁脾气也不见了,整个人变得很温和,能与父母、同病房家属正常交流。据家属描述,张某对自己过去辱骂殴打父母等行为表示歉意,并请求父母远离,一再强调以后会做个孝顺的孩子。术后半年,在家人的帮助下,张某管理了个小超市,随访时,张某激动地对医生说:“谢谢你们,多亏当时做了手术,现在我心态好了,感觉对未来充满了希望。”

任廷文

神经科学博士

医院脑科中心主任、神经外科主任

广州医院神经内、外科一病区主任

在国内率先将基于图像融合技术的计算机导航定向手术计划系统应用于临床,通过计算机三维重建和互感式点对点图像融合技术,实现实时手术模拟,功能靶点可视化,避免了人工计算靶点准确度差、易损伤重要结构的弊端,极大的提高了手术的安全性、有效性,是新一代立体定向技术的倡导者。

任廷文博士理论基础扎实,在临床神经解剖、结构和功能性神经影像和计算机医学图像处理方面均有较高造诣,是目前国内完成立体定向手术较多的专家之一。同时,在神经科临床常见病、多发病的诊断和治疗上积累了非常丰富的临床经验,成功将白质纤维束成像技术(DTI)融合到脑立体定向手术计划系统中,实现了DTI直视定位靶点,大大提高了手术的精度。

擅长:难治性精神疾病、帕金森病、脑瘫、成瘾性脑病、原发性癫痫、脑外伤后遗症、脑卒中后遗症等的诊治及立体定向手术治疗。

参编著作:《神经系统疾病药物治疗学》、《药物依赖性脑病基础与临床》、《临床医生手册》。

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