痉挛性脑瘫

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典型病例痉挛性偏瘫FSPR手术结合矫 [复制链接]

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近期,脑瘫专家常崇旺教授门诊中,家住陕西榆林8岁10个月痉挛性右侧偏瘫女孩小紫(化名)前来就诊。据家长介绍:孩子出生时一切正常,一周岁半会走路的时候发现她斜着走路,以为是孩子调皮,也就没有在意,两岁时出现抽风现象,怀疑是癫痫发作,医院确诊,医院进行脑电图检测被诊断为癫痫,家长不愿意相信疾病都落在自己孩子身上,医院就诊进行24小时脑电图检测却没有发现异常,也就一心一意给她进行康复训练,希望改善她走路内八步态,医院进行康复训练,也给她穿过矫正鞋纠正,走路步态改善并不明显,也让孩子吃了很多苦头。为了孩子的未来,趁着她现在还小寻求新的治疗方法,经别人介绍了脑瘫专家常崇旺教授,也通过网上的了解、咨询,发现常崇旺教授为很多脑瘫患者带来希望,通过手术治疗后,那些患者都在向着好的方向恢复,甚至有些患者已经接近正常人,下定决心带着孩子前来就诊。

经过详细的门诊评估,脑瘫专家常崇旺教授介绍:目前患者属于痉挛性右侧偏瘫,左下肢正常,右下肢肌张力Ⅲ+,右侧跟腱挛缩5mm,并出现马蹄内翻现象。根据患者的具体情况,治疗方案:

第一步:先进行FSPR手术(即功能性选择性脊神经后根离断术),全面调整肌张力,使异常的肌张力尽量接近正常状态,同时可以长期的、稳定的、彻底的解决患者的肌肉痉挛,并为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件,该手术只是选择性阻断部分神经后根,而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。

第二步:矫形手术(跟腱延长+马蹄内翻手术),改善跟腱短及马蹄内翻的问题,因她属于单侧偏瘫,两次手术可以一起进行,后期通过康复训练提升下肢力量及纠正走路步态。

门诊后结束后,脑瘫专家常崇旺教授对刚进行FSPR手术的成年脑瘫患者再次进行评估后,患者肌张力正常,踝关节阵挛现象消失了,也听到那位患者说道:“以前腿没有办法伸直,现在做完手术后就发现腿部放松了,脚踝灵活了,可以勾脚了....”听到他说着术后的改善,对于手术治疗也充满了信心。

3月8日,脑瘫专家常崇旺教授为她进行了FSPR手术及矫形手术,在术后5天,由我们中心的康复医生为患者制定术后康复训练计划,同时家长表示:在看到同病房进行CPS手术患者的术后改善情况,对于孩子的后期恢复充满了希望。

提醒:可能有的脑瘫患者或者家属觉得手术治疗能够一劳永逸,彻底治愈患者。事实上,手术并不能彻底治愈脑瘫,手术只是脑瘫个体化治疗的组成之一。手术能够为术后的康复训练创造有利的条件,并且使原先的被动的康复训练变为主动的康复训练,缓解脑瘫症状。辅以康复训练,使患者能够不断地接近正常。

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