痉挛性脑瘫

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家长专栏如何对脑瘫儿童进行手的动作训 [复制链接]

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由于脑瘫儿童的大脑在发育期间受到损伤,导致肢体运动受限,手呈原始握拳状。如何使儿童用有原始握拳运动障碍的手来完成各种动作,这就需要使用特殊的方式来帮助他们,引导儿童的手正常活动,使儿童能像正常儿童一样做应该做的动作。对于手的功能训练,我们可用语言引导及手法进行训练。

★伸肌痉挛、拇指不能内收的训练:可先让儿童左右活动大拇指数次后,再强化儿童慢慢收回拇指,并不断地用语言暗示诱导儿童拇指屈曲。同时,训练员可以做个模拟动作,让儿童集中精力来模仿完成这一动作,这样增加儿童的自发性活动,达到拇指内收的目的。

★对指、对掌、并掌的引导训练:训练前先检查儿童能完成这些动作到什么程度,最大障碍在什么地方。然后引导儿童双手对掌,对指,然后并掌。逐次训练:①对掌。训练员先做个对掌动作示范,并让儿童模仿这一动作。再引导儿童五指分开,做好对掌动作,然后引导儿童,慢慢地把拇指向手心屈曲,直到正常。对做此动作较困难的儿童,训练员先用手帮助儿童完成,同时,用语言引导儿童“大拇指用力向掌心屈曲”,这样边引导,边训练,当儿童有意识地完成这个动作之后,就要强化自己练习。②对指。训练时,用语言引导配合器具的方法来完成。训练员先引导儿童拇指与示指捏比较轻的合适的物体,同时用语言引导儿童“拇指、示指用力,两指端相对”,反复做此动作。当儿童能较好地完成这个动作之后,再依次引导其余三指来逐渐完成对指功能。③并掌。先引导儿童双手并掌,对于不能并掌者,训练员帮助儿童把手指并好,分开,再并好,并保持一定的时间,再松开,反复做此动作,然后用语言引导及强迫儿童完成这个动作。同时,要指导改正不当的用力及异常姿势。对于徐动型儿童的并掌训练,先将腕关节固定,并提醒儿童放松,尽量控制徐动的次数。并掌时,先引导儿童五指分开,并尽量伸直,然后慢慢地把手指并在一起,当一手并掌时,可先把示指中指无名指及小指并在一起,然后再把拇指并上。当单手并掌以后,还可以引导儿童做五指外展内收动作。

素材来源:小儿脑瘫的防治施炳培著

图片来源于网络

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