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肌力与肌张力是神经系统检查不可缺少的内容之一,两者的基本概念是不同的。因此我们了解肌力有无减退，障碍的范围和其分布情况以及肌张力有无降低、增高，是痉挛性还是强直性，对诊断有重要意义，下面的我们一起看看肌力和肌张力的区别!
肌力
肌力是指肌肉主动收缩的力量，也就是力量大小的问题，是人的机体或机体的某一部分肌肉工作(收缩或舒展)时克服内外阻力的能力。肌力的大小跟肌肉收缩的初长度有关。肌肉只有在适当的长度下才能发挥最好的力量。
肌力是指人体在做随意运动时肌肉收缩产生的最大力量。目前最常用的肌力分级方法为徒手肌力检查法(MMT)，即将肌力检查分为以下6个级别：
0级：没有肌肉收缩。
1级：肌肉有收缩，但无关节运动。
2级：解除重力的影响，可完成关节全范围活动。(肢体可在床面移动，但不能抬离床面)
3级：关节抗重力能做全范围活动，(肢体可离开床面，但不能对抗外加阻力)
4级：关节部分抗阻力完成全范围运动。(肢体可离开床面，能对抗轻微阻力)
5级：关节能抗充分阻力完成全范围运动。(正常)
肌张力
肌张力是指肌肉组织无论在静息还是运动状态下，始终保持一定紧张状态的能力,它是维持身体各种姿势和正常活动的基础，并表现为多种形式，如人在静卧休息时，身体各部分肌肉所具有的张力称为静止性肌张力。当人站立时，虽然看不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉保持一定的张力，以维持站立姿势和身体的稳定性、协调性，称为姿势性肌张力。肌肉在运动过程中的张力，称为运动性张力，是保证肌肉运动连续、平滑(无颤抖、抽搐、痉挛)、稳定性、协调性、发力是否均匀的重要因素：肌张力异常（高/低）是由于上运动神经元或锥体束受损后导致的躯体或四肢周围神经调节肌肉、骨骼肌的张力出现异常（增高或降低），会出现患侧肢体痉挛或挛缩及肌肉强直，常见于脑卒中（脑梗塞、脑出血）后遗症、脊髓损伤（小儿麻痹）后遗症、脑瘫（脑发育不良、脑发育迟缓、脑损伤等）后遗症、周围神经病变（高弓足等）侧索硬化症（渐冻人）、肌张力障碍等疾病。
Ashworth分级标准
0级
正常肌张力.
1级
肌张力略微增加：受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力，或出现突然卡住和突然释放.
1+级
肌张力轻度增加：在关节活动后50%范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力.
2级
肌张力较明显地增加：通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易地被移动.
3级
肌张力严重增加：被动活动困难.
4级
僵直：受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动.
所以针对肌张力异常的治疗是需要区分开肌张力和肌力，比如临床较常见的肌张力高引起的痉挛性双下肢瘫（四肢瘫），患者常常表现为身体无力，看着没有劲，很多康复机构盲目定性为肌张力低，然而实际上来说是属于肌张力持续性增高，造成肌肉痉挛长时间得不到锻炼引起的肌力下降，也就是经常说的肌肉萎缩，所以肌力和肌张力在临床上类似疾病治疗中起到相辅相成的作用
这也是为什么康复只能缓解肌肉萎缩、提高肌力需要长期不间断康复的原因或做康复期间可以暂时缓解，一旦停止康复就会反弹的直接因素。
Q:肌力异常如何治疗？A
p>运动锻炼可以提高肌力，有利于锻炼宝宝的抬头能力，为将来翻身、爬行的顺利发展奠定很好的运动基础;。
经常抬头、转头等缓解斜颈的问题，减少头颅的重复性局部受压，避免偏头歪头的出现。
对四肢的伸展、活动及手部的精细运动锻炼也有很大的帮助作用。
促进肠道蠕动，减轻肠胀气、肠绞痛的问题等。
肌力的训练需要在专业训练师指导下进行，家长不可盲目给宝宝训练，也不要自行诊断!
Q:肌张力异常如何治疗？A
p>肌张力高（低）采用康复训练是非常重要的。但是单纯的康复训练并不能治疗肌张力，因为肌张力是由神经来调节，康复只能提高肌力，肌张力高（低）都会引起患者的运动障碍，而通过治疗恢复肌张力，可以帮助患者恢复自助运动功能。所以治疗肌张力高（低）还是需要通过正规有效的“手术治疗+康复训练”才能达到标本兼治、不复发的效果。体畸形微创调节治疗体系
“肢体畸形微创调节治疗体系”分为“多点调节+微创矫正+康复”三大分段、分型针对治疗脑瘫及肢体畸形患者。
以精准性和有效性著称。单次完成肢体多部位调节矫形，使患者多个畸形部位同时得以矫正，免受更多痛苦。此疗法主要通过调节躯体及四肢周围神经的肌肉张力的指挥，解决常规治疗结束后肌张力反弹升高现象。切口处极小、出血量极少；术后肢体功能的协调性、整体性、灵活性得以大幅度提高，恢复作用力的力线；整体功能恢复快，住院时间短，一般术后一周可见明显效果。通过多年的临床验证得到医学界专家的高度评价和患者的信任与肯定。
医院诊疗范围：小儿脑瘫、语言障碍、智力障碍、精神发育迟滞、发育迟缓、小儿麻痹后遗症、马蹄足内翻/外翻、长短腿、脑瘫后遗症、马蹄足、肌张力、尖足、剪刀步、高弓足、臀肌挛缩综合征、脊髓栓系综合症、O型腿、x型腿、K型腿等脑部疾病，关爱脑医院一直在行动。如您有任何关于脑瘫及肢体畸形的疑问即可咨询在线专家或拨打我院24小时----
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