北京好治疗皮肤病医院 http://m.39.net/pf/a_4322696.html概述
脊柱侧向弯曲的畸形称为脊柱侧弯，是一影响青少年健康发育的疾患，不仅可致躯体外观异常、脊柱运动功能障碍或因骨盆倾斜而跛行，而且可因进一步的胸廓畸形而相应造成心肺功能障碍。因此，早期诊断、治疗极为重要。脊椎侧弯可有明确的致病原因。脑瘫患儿脊柱侧弯的早期诊治可以有效提高患儿的生活质量。
体征
双肩不等高；一侧后背隆起，腰部一侧有皱褶；腰背不平整——剃刀背；骨盆不等高；下肢不等长
（1）双侧肩胛、骨盆、腰凹等处不对称，严重者可见脊柱呈“C”形或“S”形。
（2）棘突触诊可见某些节段棘突偏离颈部棘突至臀沟连线，也可采用铅埀线处
自C7棘突垂下，观察其和臀沟的偏离程度。
影像学检查
T1～S1站立位正侧位X线片，主要确定侧凸的范围、位置原发弧度、代偿弧度、代偿弧度和椎体旋转情况，以及骨成熟度。其中最常用的是Cobb角，其代表脊柱侧弯的程度。
Cobb角为判断脊柱侧弯进展程度及手术指征的参考，
尾侧端椎下缘垂线的交角即为Cobb角。上、下端椎——指向脊柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体。对于较大的侧弯，上述两横线的直接交角即为Cobb角。
脊柱侧弯的危害
生理方面
◆脊柱本身不平衡——影响身高发育
◆躯干整体不平衡——负重力学改变容易引起腰背部疼痛、生活质量下降
◆侧弯压迫心肺——致其功能障碍或衰竭
心理方面
侧弯致外观畸形——自卑心理
康复评定
可进行脊柱姿势、关节活动范围、肌力等方面的功能评定；也可根据患者具体情况，进行行走、日常生活活动能力、心肺功能等方面的功能评定。
康复治疗
1）矫正体操：通过上下肢运动引起的肩带和骨盆活动，带动脊柱产生与其凹侧相反、凸侧反向相同的侧屈运动，使得凹侧挛缩的组织收到牵拉，矫正脊柱侧弯程度。
2）不对称爬行
3）肌力不平衡的矫正训练：选择性增强维持脊柱姿势的肌肉的力量，如脊柱侧弯凸侧骶棘肌、腹肌、腰大肌和腰方肌，实现脊柱两旁肌肉；力量的相互平衡。
4）姿势训练：比如在平时坐着的时候自己的坐姿一定要正确，在生活当中锻炼的时候也一定要量力而行，患者可以平躺着睡，因为在平躺着的时候我们身上的压力会间接地嫁接到床上，从而就会给自己的脊柱减少一些压力，所以患者要注意自己在睡觉的时候正确的姿势，而且更重要的是，床不能太软最好是睡硬的床。
5）改善呼吸运动的训练。
医院小儿康复科理念：
服务病人是科室发展的根本，
治疗效果是康复工作的核心。
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