如何提高脑瘫儿童上肢负重能力及上肢的伸展 [复制链接]

A.肘支撑加压训

患儿取俯卧位，以肘支撑上身抬起。治疗师于其肩关节处加压增加其上肢肩、肘关节负重的能力(图3-28)。

本手技与下述的手支撑加压训练均可促进上肢关节的负重，但注意按压过程要轻而缓慢并与患儿具体能力相符。

B.手支撑加压训练

患儿取俯卧位，以上肢支撑上身抬起。治疗师于其肩关节处轻轻加压，并使患儿躯体缓慢地向左右方向移动，增强其上肢关节负重力，提高躯体在手支撑位的稳定性(图3-29)。

C.巴氏球上肘支撑训练

患儿俯卧于巴氏球上，肘关节负重或俯卧于球上。治疗师位于患儿身后，双手固定其下肢，前后滚动巴氏球，促其主动抬头及双上肢保护性伸展的出现(图3-30)。

D.楔形板手支撑训练

患儿俯卧于楔形板上，借助于楔形板及上肢的支撑抬起上身，完成上肢手支撑位的头控训练(图3-31)。

E.楔形板手支撑加压训练

在楔形板手支撑训练的基础上，治疗师于患儿肩关节处加压，并使患儿躯体缓慢地向左右方向移动，增强其上肢关节负重力，提高躯体在手支撑位的稳定性。

患儿在楔形板手支撑训练时，可由家长或其他治疗师以玩具逗引，诱导患儿主动抬头及头部的左右回旋(图3-32)。