脑瘫
脑瘫一般是在出生前或分娩过程中发生脑损伤引起，可导致终身残疾。脑瘫的主要症状有：运动发育落后，肌张力异常，姿势异常，神经反射异常。在中国，大约每个孩子里，就有一个脑瘫患儿。临床前数据表明，持续的神经炎症反应是脑瘫导致进一步损伤的原因。科学家正试图使用干细胞打破炎症和损伤的恶性循环，比如脐带血间充质干细胞。全球小儿脑瘫的数字是3％-5％，这个数字其实不算低了，在中国，每年都会新增患儿4.5-5万名左右，而且小儿脑瘫在全球范围内尚且没有有效治疗的手段，容易造成终身残疾，治疗所花费的时间和经历还有金钱，都给社会和患儿家庭造成了沉重的负担。
随着科学的进步，干细胞逐渐成为治疗小儿脑瘫的主要手段。
最近大医院刘医院干细胞治疗脑瘫的项目效果，她表示该项目进展较顺利，结果积极，初步证明，不同程度上改善了患儿的大运动、精细运动以及精神症状等方面，在精细运动和行走能力方面尤为明显。
干细胞作为一种万能细胞，在一定的条件下，能分化成各种有用的细胞以及组织，因此被用来治疗很多临床疾病。而干细胞治疗脑瘫的案例，在临床上也有很多。
我国早在年就报道了干细胞治疗脑瘫的案例，这也是世界首例干细胞治疗脑瘫取得成功。根据《中国生育健康杂志》年第16卷第4期的记载，医院为一名出生70多天的小儿脑性瘫痪女婴进行了神经干细胞移植手术。
这名女婴出生在河北，被诊断为严重的缺血、缺氧性脑病——脑性瘫痪前期。经医院伦理委员会和学术委员会批准后，该院为这名女婴实施了干细胞治疗——将处理过的健康来源的明确的干细胞种植到了她受损的大脑部位。
17天后，这名女婴会笑了，眼睛灵活了，可以玩拨浪鼓，还能认出了妈妈。经观察测评，这名患儿的智力发育追赶上了同龄小儿，智力运动评估从入院时不足1月龄基本达到了3月龄。经*事医学科学院情报部门检索证实，这种用神经干细胞脑移植的方法成功治疗缺血缺氧性小儿脑性瘫痪，尚属全球首例。国内干细胞干预脑瘫临床研究国际领先
十多年来，国内干细胞治疗脑瘫的科研与临床从未间断，取得了国际领先的地位。在这个过程中，国内一些患者拥有了参加临床获得治疗的机会，同时一些国际患者也慕名而来，来中国求医。
年，通过卫计委备案的项目《脐带间充质干细胞/神经干细胞治疗小儿脑性瘫痪的临床研究》已经正式启动，旨在建立以干细胞移植为核心，集医疗、护理、康复、心理等为一体的规范化方案，延长患儿的生存时间，提高患儿生存质量，减轻家庭和社会负担。
国际上，干细胞治疗脑瘫临床也有非常多的成功案例Patrick的经历让他终身难忘。如果现在的Patrick从你面前经过，你很难想象小时候的他曾饱受脑瘫的困扰。“他的左手攥成拳头，无法握住瓶子。当他开始爬行时，我们还认为这样很可爱。但后来发现只有他的右腿在动，左腿只是在拖行。”父亲Kevin说。这一切的改变，发生在他6岁时。▲点击播放视频杜克大学JoanneKurtzberg教授开展了一项突破性研究，这家人毫不犹豫地让Patrick加入。出生时保存的脐带血，在冷冻保存多年以后，再次回到Patrick的体内。现在，你看不出这个孩子曾经有过任何大脑的问题，Patrick可以和他的弟弟们一起运动、散步、跑步，他的改善超出了物理和职业治疗的预期。迁移受损脑组织后释放各种趋化因子，吸引间充质干细胞聚集。同时，缺血缺氧也导致局部通透性增加，有利于间充质干细胞穿过血脑屏障。分化替代间充质干细胞在局部微环境作用下分化为各种类型细胞，替代及修复损伤的神经细胞。帮助神经再生间充质干细胞能分泌多种神经营养因子，可能通过抑制细胞凋亡，促进血管生成、增加血管密度、改善损伤区域脑循环及供氧，从而在神经再生修复过程中发挥重要作用。激活神经干细胞同时，这些细胞因子可能促进内源性神经干细胞增殖分化，并迁移到受损区域。抗炎作用最重要的是，脐带血间充质干细胞能通过调节T细胞、B细胞、树突状细胞、中性粒细胞、巨噬细胞的旁分泌、细胞*效应等功能，发挥抗炎作用，打破炎症与损伤的恶性循环。
研究
医院细胞治疗中心冯梅等研究者对30名重症脑瘫患儿进行脐带血干细胞治疗，发现干细胞治疗后脑瘫患者的脑性瘫痪综合功能评分较治疗前提高，各功能区评分值包括认知、运动、言语、自理等均相应提高，差异具有统计学意义。西安交通大学医学院吕海侠等研究者选取了54名脑瘫患儿，进行了一项随机、安慰剂对照的脐带血MSC治疗脑瘫研究，其结果显示脐带血治疗组患儿的症状改善程度显著优于对照组。河南李建斌等研究者对12名脑瘫患儿进行了脐带血MSC静脉输注治疗，结果显示治疗组显著改善，且疗效显著优于单纯的Vojta运动疗法。Patrick参加的杜克大学研究于年完成。低剂量组高剂量组A：治疗1年后GMFM-66改变B：治疗1年后PDMS-2改变C：治疗1年后大脑连接改变这项为期两年的II期临床试验结果显示：静脉输注自体脐带血一年后，高剂量组（单次剂量超过每公斤体重2.5×个细胞）脑瘫患儿的运动功能获得改善，比年龄和功能水平预期的要高30％。Kurtzberg教授说：“我们对研究结果感到鼓舞，这表明适当剂量的脐带血细胞输注可以帮助减轻脑瘫儿童的症状。我们会进一步了解并优化治疗手段，以便更多的脑瘫患儿可以得到救治。”目前，杜克大学仍有一项脐带血/脐带MSC治疗脑瘫的临床试验正在开展，预计在年公布结果。全球范围内，脐带血、脐带等围产期干细胞在脑瘫治疗中的应用越来越多。以美国最大的脐血库CordBloodRegistry为例，约70%的脐带血用于神经系统疾病的治疗，而其中近一半是脑瘫。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
