康复训练效果差,周围神经缩窄术成功改善脑 [复制链接]

过月出生致脑瘫，小茹肢体活动受限

小茹，来自河南的一个女孩，今年7岁了，长得恬静美丽，一双乌溜溜的大眼睛炯炯有神，你完全看不出这是一个脑瘫患儿。因为她的症状主要在手和脚的运动上，当小茹一走路，就发现异常了。由于大脑损伤，造成肌张力增高，无法正常支配肢体活动，小路走起路来老是双脚外翻，弄不好就容易跌跤。父母在小茹鞋底的外侧钉了一层胶皮垫，这样走路还能稍微好一点。另外，小茹的右手也十分不利，大拇指内扣，握拳不紧，手无法上翻，手没劲，写不了字，也拿不了筷子。

据小茹的妈妈介绍，小茹出生的时候是过月生产，导致脑缺氧，导致大脑某些功能损伤。从出生到半岁的时候，小茹的右手一直紧攥着拳头，很难掰开。医院检查，显示大脑有一块脑组织坏死，影响了部分运动功能。在那里做了一段时间康复训练，但因为经济条件限制，做的时间不长。伺候的六七年间，医院做康复，或者由母亲在家里给小茹做康复训练，“也能看到效果，但是一不做了，就又反弹了，所以光做康复不治疗也不行。”

医院王东施仁术，重圆小女孩舞蹈梦

经朋友介绍，小茹的母亲了解到医院脑血管病神经外科的王东大夫治疗脑瘫非常好，便带着女儿慕名赶到北京。王东大夫经过详细的诊断评估后，确定小茹的病情符合手术指征。年3月16日，王东大夫主刀为小茹实施周围神经缩窄术。手术在肌电监测下调整肌张力，客观数据指导手术，做到精准治疗。

术后小茹的症状大大改善。接受采访时，小茹的母亲激动地说：“做完之后，她站床上脚就不翻了，可以正常走路了。很明显，真的，比以前好多了。”小茹的手也改善了很多，可以正常翻转，正常握拳了。在病房里，小茹跟爸爸说：“爸，我给你捶背。”她爸说：“嘿，这个手比以前有劲多了。”

据目前介绍，小茹很喜欢跳舞，家人也想让她学跳舞，就是因为腿不方便，一直没能学成。“现在治好了，回去肯定要让她学跳舞，圆她一个舞蹈梦。我女儿恢复得这么好，真的太感谢王东医生了。”

周围神经缩窄术，治疗脑瘫的利器

据航空总院脑血管病神经外科王东大夫介绍，脑瘫又称小儿大脑性瘫痪，是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。

王东大夫表示，小茹这个患者就是非常典型的脑瘫，是由于大脑损伤，造成肌张力增高，而出现的一系列运动障碍，这也是脑瘫的最常见症状，占到所有脑瘫的70%以上。针对这样的患者，实施周围神经缩窄术，在肌电检测下将指定的周围神经缩窄，可以精准地将肌张力降至正常范围，较好地改善运动障碍症状。

而对于强直性的脑瘫，可以行选择性脊神经后根切断术治疗；而对于手足徐动型的脑瘫，包括流口水、话语不清、智力迟缓等症状，可以行颈动脉交感神经网剥脱术（也称颈动脉外膜剥脱术）治疗。

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