痉挛性脑瘫

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小儿脑瘫早期发现的方法 [复制链接]

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1.俯卧位:长出儿俯卧位呈以上肢支持身体姿势,头抬起来。脑瘫患儿手呈软塌塌的样子(图2-12)

2.坐位:正常儿,检查者使坐位时稳稳坐,稍放手亦可坐。而脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动明显。如轻轻推头倒向后方,正常儿则呈弓背取防御姿势,脑瘫患儿则会“叭哒”倒下(图2-13)、

3.立位:检查者提两下肢倒悬。如图放开一手时,正常儿髋,膝关节屈曲下落,而脑瘫儿扔为原位(图2-14)

4.非对称性紧张性颈反射检查:检查者双手持小儿侧头部左右回旋头,如为脑性瘫痪患儿则会出现颜面侧上肢伸展,反对侧上肢屈曲姿势、正常儿为阴性(图2-15)。

5.抓握反射:检查者在小儿下肢方向,叫小儿握检查者两侧拇指。脑性瘫痪患儿抓住拇指不放,抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指(图2-16)。

6.踢蹬反射:小儿仰卧位,检查者以一侧手掌来按压脑性瘫痪儿膝时,另一侧下肢会做踢蹬运动。而正常儿看不到这种运动(图2-17)。

7.下肢交叉反射:检查者使患儿侧卧,抬起其一侧下肢,正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。脑性瘫痪患儿则表现如图,另侧下肢亦一起抬起(图2-18)。

8.踏步反射:检查者扶小儿两侧腋下保持立位,正常儿时两下肢稍开大,足底着地立。脑性瘫痪患儿则以足尖立,而两下肢一边交叉,像有意识地踏步(图2-19)。

9.惊吓反应:检查者使小儿取仰卧位躺下,检查者从头侧悄悄靠近,突然用双手叩敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间的抖动。而脑性瘫痪患儿上肢和下肢抬举,上肢如图有短暂的停举(图2-20)。

如果宝宝有高危出现和存在异常姿势,(高危因素——如早产,窒息,缺氧或低出生体重因素等等。异常姿势——下肢交叉,尖足,下肢僵硬伸展,伸腿坐,上臂内旋等等)家长一定要引起重视。

脑瘫和发育迟缓每个宝宝有不同的症状,具体的要以宝宝自身情况来看。以上相关资料仅供参考,如发现宝宝异常要早检查,早诊断,早干预。

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