痉挛性脑瘫

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儿童脑瘫康复现状 [复制链接]

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从事脑瘫治疗工作二十年来,见到的脑瘫患儿和家长已经不计其数了,各种各样的问题和误区都遇到过,医院就是一个小社会,在这里你会看到世间百态,也会接触到全国各地人民群众的独特思维和风俗。在这里,我仅将我印象深刻的脑瘫家长经常遇到的误区和大家共同探讨解决。

误区一:

通常来说,在家长遇到孩子翻身、趴卧、坐、立、走等运动发育落后于其他的正常同龄儿时,往往没有意识到这是一些脑瘫的早期症状,而忽略这些细节,往往家长认为随着孩子的发育这些问题都可以改善,常常采取观察的态度,医院就诊,因而贻误了脑瘫早期干预的时期。

建议一:

其实对于医学知识有限的家长来说,让他们早期发现小孩的各种早期症状是不现实的,所以我的建议就是在一岁前,家长应医院做一些常规的检查,早发现,早干预。

误区二:

一旦家长确认小孩得了脑瘫以后,家长往往会受到非常大的打击,然后病急乱投医,我遇到许多家长在来我这就诊前已经吃过无数中药,做过长时间的康复训练等,还有很多做过了手术。

建议二:

病急投医是很正常的,但我想告诉各位家长的是,当你们遇到类似情况时一定要冷静冷静再冷静,千万不要轻易相信各种小道消息知道的什么所谓灵丹妙药和一些人自吹自擂所谓的“半个月治好脑瘫”等宣传。这时一定要医院医院确诊,如果当地相对医疗水平低的话,可医院去治疗。这一阶段一定要慎重,要选择真正有能力的专科大夫治疗。千万不要尝试手术这种治疗方式。

家长将患儿“治愈”的希望寄托在手术治疗上,都抱着一次手术就能像正常小孩一样的心情,在手术通知单上签下了自己的名字。

建议三:

目前从学术界来看,脑瘫的手术基本上分为两种:一种为肌腱延长手术,一种为选择性脊神经后根切断术。

肌腱延长手术是一种很简单的手术。这种手术客观的来说,在做完的一年内还是有一定效果的,例如可以使脚后跟放平,但是随着时间的推移,这种手术的效果也就慢慢的没有了,取而代之的是更加难看的行走姿势及给后期治疗和康复带来的巨大困难。

医院已经几乎没有人做这种手术了,因为时间证明这种手术治疗脑瘫弊大于利。但是目前在一些二三医院,还有一些大夫在开展这种手术。

选择性脊神经后跟切断术(SPR)是近几年才在国内开展的一项新的脑瘫手术,现在很多地方在大肆宣传这种手术是如何如何神奇,好像做了这种手术就可以解决所有的问题。那么实际情况是不是这样呢?首先我们来认识一下手术的原理,人体的肌肉是由神经支配的,分为传入神经和传出神经,一般来说肌肉的痉挛就是由于传出神经的过度兴奋,那么利用手术的方法切断这部分神经不就可以解除痉挛吗?但是这样一来,肌肉是可以放松了,但是以后这个肌肉的肌力也没有了,后来人们通过实践发现有选择性的切断传入的神经纤维也可以起到降低肌张力的问题,同时还可以保持一部分肌力。

SPR优点和缺点是什么的呢?

优点是:一次治疗可以保证肌张力永久的降低。

缺点是:虽然手术后患儿可以保证一定的肌力,但是从长期来看,患儿的肌力明显低于其他肢体,造成今后走路的步态仍然不正常;其次,SPR一般会在脊柱上切开锥板,有些技术比较好的大夫可以在手术后把切开的部分放回原位,但是有一些大夫就直接切掉了,人体的脊柱是一个坚固的整体,好比人体的承重墙,即使可以放回去今后小孩的腰部控制能力也会下降,造成小孩走路时扭来扭去,更别说直接切掉对小孩今后一生的影响了。

手术虽有其优势,但我认为手术的缺点更加明显,而且从长期来看,我接触到的手术的病人治疗康复锻炼的效果要比没有手术的孩子差得多(我建议16岁以后再手术是可行的)。

用什么办法既能降低肌张力

而不反弹又可以保证肌力不破坏呢?

全国知名小儿脑瘫康复治疗专家刘楚照有他独到的治疗方法!

小儿脑瘫颅顶八卦针灸激活术

小儿脑瘫颅顶八卦针灸激活术:“大脑正常发出指令”—“中枢神经传递正常”—“肢体运动功能协调”—“中枢神经传递反馈”—“大脑做出正确判断”,形成协调的运动功能。脑、瘫同治!通过“脑瘫颅顶八卦针灸激活术”治疗后让脑瘫患儿具备了回归社会的能力。

一,颅顶八卦针灸激活术

颅顶八卦针灸激活术利用脑发育的可塑性,在脑神经元丧失或损伤后激活部分沉睡的脑细脑以达到正常的代谢和支配功能,使已丧失天脑功能区出现再建或代偿机能。让大脑重新发挥司令部的作用,接收和发出各项指令,指挥身体各部正常活动。

二,解决神经系统传导失调

督脉导推法,从现代医学来分析,脊髓和大脑神经是人体神经的中枢,人体的五脏六腑均受神经影响。该疗法具有多种中医疗法的优势,借助导推工具在督脉(脊柱)或者病变部位进行动态定向治疗的新方法,采用推、揉移等手法,以疏经通络,改变脑脊液的流动节律和流量,直接调节脑和脊髓的功能状态。因督脉络两肾,中医学认为肾主髓,脑为髓之海,因为脊髓上通于脑,聚而为脑髓。肾精充沛,髓海满盈,脑得其养,则精力充沛,思维敏捷,耳目聪明。故督脉导推,既提高智力,又可以有效降低肌张力,提高肌力,消除肌肉萎缩,缓解痉挛等作用,治疗的效果独特。

三,运动功能康复疗法

降低肢体过高的肌张力,矫正异常的脑瘫姿势,恢复正常的运动功能。

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