痉挛性脑瘫

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真实案例丨干细胞治疗小儿脑瘫 [复制链接]

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脑瘫(CerebralPalsy,CP)是指从受孕到产后一个月内由多种原因脑损伤所致的综合征,其主要表现为以运动功能障碍和姿势异常的一组症候群,是小儿神经系统常见的致残性疾病。其病理变化的特点为:大脑组织缺血、缺氧所致的脑细胞正常代谢障碍,细胞膜钠泵和钙泵功能降低,离子渗透性增加,产生的脑水肿;缺氧时间越长,脑细胞水肿越明显,其功能障碍越严重。其影像学表现主要为脑白质的发育障碍。在干细胞治疗脑瘫领域,我国一直走在前沿。早在年,我国就有干细胞治疗脑瘫成功案例的报道。据《中国生育健康杂志》的记载,医院为一名出生70多天的小儿脑性瘫痪女婴进行了神经干细胞移植手术,接受治疗后经观察测评,这名患儿的智力发育追赶上了同龄小儿,智力运动评估从入院时不足1月龄基本达到了3月龄。经*事医学科学院情报部门检索证实,这种用神经干细胞脑移植的方法成功治疗缺血缺氧性小儿脑性瘫痪,尚属全球首例。近年来,国内干细胞治疗脑瘫越来越多地被报道,所使用的干细胞类型也从神经干细胞扩展至其他类干细胞。年,《中国全科医学》报道了51例间充质干细胞治疗脑瘫的临床疗效,比较了治疗前和治疗1个疗程后患儿日常生活活动能力得分,得出了“脐带间充质干细胞对无智力障碍脑瘫患儿治疗有效”的结论。年,《武警医学》报道了25例脐带间充质干细胞移植治疗脑瘫患儿流涎症的疗效,实验组中每名患儿接受4次腰椎穿刺干细胞移植术,对照组不给予任何手术及药物干预治疗;结果发现,脐带间充质干细胞移植可以显著改善脑瘫患儿流涎症,从而提高患儿生活质量。

典型病例

患者:林某某性别:男年龄:8岁基本情况:出生后3个月临床和头部CT检查诊断为脑瘫。8年来病人曾在全国各地接受各种中西医治疗,病人入院时确诊为痉挛性脑瘫。治疗时间:年7月接受干细胞移植手术。治疗前情况:全身僵硬,尖足,交叉,双手后背,颈部歪斜。不能独坐、独站、不能行走,双手不能持物。言语含糊,面部僵硬。箭头所示为脑白质变性治疗后情况:全身僵硬缓解,尖足和交叉消失,双手后背缓解,颈部歪斜消失。可以独坐一个小时,双手持物好。言语清晰,面部表情自如。治疗效果随着试验的开展,干细胞疗法有望成为临床治疗脑瘫的有效措施,给更多患者带来福音。近年来,不只是脑瘫,干细胞治疗还给其他许多难治性疾病带来了新希望,国家也正在大力支持和推动干细胞技术的临床转化。

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