痉挛性脑瘫

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孩子内八字走路需要治疗吗 [复制链接]

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01、什么是“内八字”步态(Intoeing)?

是指行走或跑步时足尖指向内侧。

对于大部分的学步期儿童而言,内八字是正常和无痛的。

有的孩子内八字更严重,内旋超过60°,可能会影响美观,走路不稳,甚至有时会自己绊倒自己。

内八字步态

02、造成“内八字”步态的原因有哪些?

内八字步态是症状,并不是一种疾病,临床上引起内八字步态最常见的原因包括跖骨内收、胫骨内旋和股骨前倾。

03、什么是跖骨内收?

跖骨内收是指孩子出生后发现的第五跖骨基底部起足外侧缘向内收,是由于宫内姿势所致,大多数无需治疗,都会在新生儿头一个月内得到逐步的矫正。

少数僵硬、持久不能改善的,则需要用石膏或支具来矫正。

04、什么是胫骨内旋?

胫骨内旋是幼儿内“八”字走路最常见原因,其发生与宫内姿势有关。

一岁以下婴儿有伴有弓形腿。患儿行走时,足尖指向内侧。双足朝前站立时,髌骨朝向外侧。

对于大部分的孩子,胫骨内旋会随着年龄逐步自我矫正,这需要数年的时间。

胫骨内旋

05、什么是股骨前倾?

股骨前倾或股骨内旋,也是3岁以上儿童内“八”字走路的常见原因,系股骨过度内旋导致行走时足尖指向内侧,同时膝和髌骨也向内侧旋转。

当膝关节伸直、双足朝前站立时,髌骨朝向内侧,两小腿呈弓形。

股骨内旋的孩子多喜欢“W”形坐姿(双侧小腿位于大腿外侧),大部分儿童在读小学的时候会逐步的自我矫正。

支具、鞋垫或特制鞋并不能显著加快这种改善。

W形坐姿

06、什么情况下内八字需要治疗?

年龄有助于判别内“八”字步态原因,跖骨内收多见于刚出生至行走前,胫骨内旋多见于学步期至学龄前,股骨前倾多见于学龄期至青少年。

当然,绝大部分内“八”字步态都可以在生长发育过程中获得自然矫正。

极少部分病理情况,如神经性疾病如脑瘫、胫骨发育不良、婴儿型Blount病、代谢性骨病以及骨发育异常等,这些则需要由专业医生通过拍片等来判断评估。

本项目由年上海市健康科普专项计划支持

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