痉挛性脑瘫

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干细胞产品间充质干细胞临床效果及安全 [复制链接]

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干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞,是体内各种组织器官的起源细胞。干细胞技术是近年来生命科学的一个重要研究领域,在临床之上的应用也越来越广泛,特别是在我国。

干细胞按发育阶段可分为胚胎干细胞(胚胎干细胞)和成体干细胞(成体干细胞)。成体干细胞可以来源于骨髓、之外周血、脐带、脐带等。脐带之中的干细胞含量丰富,最容易获得。其中,栋充质干细胞(MSCs)是近年来研究和临床应用最多的细胞。MSCs包括骨髓MSCs和脐带MSCs或脐带栋充质干细胞。与胚胎干细胞不同,脐带间充质干细胞来源于产后脐带组织,通常作为医疗废物丢弃。从脐带组织之中提取干细胞不存在伦理道德争议。

脐带间充质干细胞具有高度的自我更新增殖和分化能力,在一定条件之下可分化为不同的细胞,修复和替代受损细胞,增强代谢功能。还具有修复造血微环境、促进自身干细胞分化、分泌多种细胞生长因子支持组织结构修复等功能。于其免疫调节作用和免疫原性低,既抑制细胞的免疫功能,又不引起异基因免疫排斥反应,是一种理想的种子细胞。

据日本统计,截至年,MSC注册的临床试验约有项,近年来,这一数字以每年。根据年至本研究时间点的统计,约66.7%的注册临床试验来自中国大陆,其余来自日本、德国、新加坡和中国台湾。在此期间没有来自美国的临床研究。从数据来看,中国学者对干细胞治疗的热情普遍不高……。

上面介绍栋充质干细胞在不同疾病治疗之中的作用,同时也探讨间充质干细胞治疗的安全性。

图示:脐带组织之中存在不同的干细胞,其中以脐带果冻之中的MSCs最多。

01。

间充质干细胞的治疗作用。

南方医科医院年7月发表的一项荟萃分析[3]纳入4个双盲对照组对脑瘫(脑瘫)的临床研究,发现脐带栋充质干细胞可以作为小儿脑瘫的临床治疗手段。性麻痹有效且安全,持续效果至少在12个月超过。

在医院年发表的一项案例研究之中,[4]3例多发性硬化患者接受MSC治疗,多发性硬化症状明显改善,核磁共振成像扫描显示,患者的病情有所好转。虽然有些患者会出现不适,但副作用并不严重,一段时间之后不经治疗自动消失。

这两个临床研究只是近10多年用以众多在临床之上应用MSC治疗各种疾病的众多例子之二而已,国内外临床研究和治疗病例表明,[5]脐带间充质干细胞可用于自身免疫性疾病、退行性疾病、神经性疾病、衰老性疾病、遗传缺陷、组织器官损伤、放射病、炎症等病症的治疗,具体包括儿童移植物抗宿主病、克罗恩病、造血功能障碍、骨及软骨损伤、神经损伤、肌营养不良、糖尿病及其并发症、骨关节炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、各种肝硬化肝功能衰竭、肾功能衰竭、急性心肌梗死、脑梗死、肿瘤、视网膜黄斑变性、帕金森病、阿尔兹海默症、肌萎缩侧索硬化症、系统性硬化症、原发性干燥综合征、皮肌炎等难治性疾病,都有疗效。

下面所列的骨髓间充质干细胞在很多疾病的治疗之上都被证明是“有效”的,但是它们的疗效如何呢?。

医院年发表的回顾性研究[6]对年至年因各种自身免疫性疾病接受MSC治疗的例患者进行了随访。患者包括自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎和皮肌炎。研究对患者进行了平均3.5年的随访,最长的随访时间长达9年。95%的患者使用脐带栋充质干细胞疗法。之下图显示了接受MSC治疗的患者在9年前夕的死亡人数和死亡原因。

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