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在脑瘫的治疗过程中,我们经常听到医生说SPR手术。那么,什么是SPR手术?SPR手术在脑瘫治疗中又能起到什么作用呢?今天我们就带着这些问题一起来探讨吧!
我们都知道,脑瘫是由多种因素导致的脑部非进行性损伤,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。脑瘫主要影响患儿的肢体功能和运动功能,患儿可能出现拇指内收、手握拳、尖足、下肢交叉等肢体异常和运动障碍。不仅如此,脑瘫患儿还可能会伴有智力障碍、视力异常、听力减退、语言障碍等问题。因为脑瘫的病因非常复杂,所以脑瘫的分型也就比较多,根据脑瘫的不同表现可以分为:痉挛型、徐动型、混合型还有共济失调型、伸直型、僵硬型等多个类型。其中痉挛型占65%左右是最多见的,然而SPR手术就是目前国内外普遍采用的治疗痉挛型脑瘫的手术方法。
什么是脑瘫SPR手术?它在脑瘫治疗中又有怎样的作用?
SPR术是指选择性脊神经后根切断,手术主要是针对痉挛型的脑瘫患儿进行治疗,可以有效缓解痉挛,为患儿后期的康复治疗做基础。
SPR手术是通过多导联电生理技术进行术中监测,根据患者肢体痉挛程度,决定脊髓神经后根的切除比例,从而全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。这个神奇的手术,就好比电工把引起短路的导线剪断,然后让电路恢复正常一样。
只有从根源上解除患者的肢体痉挛,僵硬的肢体才能得到放松,但是肌张力降低以后,我们还要及时去锻炼肌肉力量坚持长期正规的康复训练,这样才能保证康复的疗效,最终才能改善患儿整体的状态和他的生活质量。
但是SPR手术也有一定的局限性,同样也有相应的手术适应症,并不是所有痉挛型脑瘫患者都适用,它的手术适应症主要有下面几点:
单纯痉挛性脑性瘫痪,肌力在3级以上;
患者躯干与四肢有一定的运动功能,仅因挛缩所致的步态异常和动力性畸形;
痉挛累及整个肢体或双侧;
严重痉挛和僵直,影响日常生活、护理和康复训练;
智力正常或接近正常,年龄在3岁以上,以利于配合术后的康复训练。
脑瘫的治疗是一项系统工程,所以SPR手术后必须和康复锻炼密切结合,这样才能取得更为满意的治疗结果,家长千万不要忘记哦!