李从悠 http://news.39.net/bjzkhbzy/190804/7357159.html《中国脑性瘫痪康复指南（）》指出，外科手术能够纠正脑瘫患儿异常姿势、改善运动功能。西医院神经外科早前为一例痉挛型脑瘫患儿进行手术，近期随访显示患儿症状改善明显，治疗效果满意！
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患儿小良今年12岁，8年前发现行走不稳和下肢畸形。
“小的时候学习走路就比较慢，以为只是发育的晚，就没有太在意”小良的母亲在带着孩子就诊的时候说。
随着小良逐渐长大，异常越来越明显。不仅走路摇摇晃晃的不能像同龄正常的孩子一样，双脚越来越向内收，看着明显不正常。
小良家住甘肃农村，父母发医院就诊，结果被诊断为脑瘫。父母亲对孩子的爱让小良父母下定决心治疗孩子，但高昂的康复治疗费用让他们只能以家庭康复为主，医院复查评估治疗效果。
小良渐渐长大，下肢的异常让他与同龄人严重脱节。父母亲看在眼里，急在心里，为了孩子的未来，下定决心“就算砸锅卖铁也要让孩子尽量恢复正常生活”。
医院咨询和网络上查证，小良的父母了解到西医院神经外科在多年前便开展脑瘫综合诊疗，尤其在脑瘫外科治疗中拥有丰富经验和大量成功案例，决定带着孩子前来就诊。
神经外科主治医生董西朝查体显示：小良的双下肢肌张力增高坐、翻身及行走困难;双足下垂，呈马蹄内翻畸形;双足跟腿挛缩，双踝关节背伸活动受限。
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“根据孩子的情况，可以明确诊断为痉挛型脑瘫+双侧跟腱挛缩+双侧马蹄内翻足”神经外科主任王凤鹿根据小良的病史、体征等指出，需要尽快制定治疗方案。
西医院院长、神经外科学科带头人赵海康综合评估后指出，患者痉挛型脑瘫诊断明确，肢体畸形和行走障碍严重，应该尽快手术，再根据术后状况决定是否需要进一步做选择性脊神经后跟切断术。
为了保证手术效果，神经外科团队特别医院神经外科陈业涛教授完成双侧闭孔、胫神经肌支部分切断、腘绳肌部分腱膜切断+跟腱延长术+右侧胫骨后肌部分切断术+右侧跖腱膜松解术+双下肢石膏托固定术。
手术在神经电生理监测下完成，非常顺利。
经过一段时间康复，神经外科团队评估小良病情后同意他父母出院康复要求。
完成康复训练方案指导并制定长期随访方案后，小良出院康复！
转眼之间，小良已经到了复查的时间。小良母亲发来了的视频中，小良肢体畸形趋于正常，行走较术前改善明显。
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脑瘫的综合治疗中，手术治疗必不可少！
外科手术的作用主要体现在两个方面：一、治疗脑瘫儿童痉挛和挛缩状态，纠正异常姿势；二、缓解肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能，为康复治疗创造有利条件。
随着医疗的发展，脑瘫外科手术措施和技术越来越成熟，患者不妨到治疗开展较早、技术成熟、经验丰富的神经外科做个评估，多数患者可获得满意治疗效果。
